流淚通常由生理性刺激或情緒波動(dòng)引起，主要與淚腺分泌、神經(jīng)反射及心理因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括外界刺激、眼部疾病、情緒反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)以及干眼癥等。
1、外界刺激
眼睛受到物理或化學(xué)刺激時(shí)會(huì)反射性流淚，例如風(fēng)沙、煙霧、洋蔥揮發(fā)性物質(zhì)等。這類(lèi)刺激通過(guò)三叉神經(jīng)傳導(dǎo)至腦干，觸發(fā)淚腺分泌淚液以沖刷異物。日?？赏ㄟ^(guò)佩戴護(hù)目鏡、避免接觸刺激性環(huán)境來(lái)減少癥狀。若持續(xù)流淚伴隨紅腫，需排查結(jié)膜炎或角膜損傷。
2、眼部疾病
結(jié)膜炎、角膜炎、淚道阻塞等疾病會(huì)導(dǎo)致異常流淚。細(xì)菌性結(jié)膜炎可能伴隨分泌物增多，需使用左氧氟沙星滴眼液；淚道阻塞可能需淚道探通術(shù)治療。長(zhǎng)期單側(cè)流淚應(yīng)排查是否存在淚囊炎或腫瘤壓迫。
3、情緒反應(yīng)
大腦邊緣系統(tǒng)在悲傷、喜悅等情緒波動(dòng)時(shí)會(huì)激活淚腺分泌。情緒性流淚含有更多蛋白質(zhì)和激素，可能與壓力釋放有關(guān)。心理疏導(dǎo)、正念訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)過(guò)度情緒化流淚。
4、過(guò)敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)組胺釋放，導(dǎo)致眼癢、流淚等表現(xiàn)。過(guò)敏性結(jié)膜炎可使用奧洛他定滴眼液，嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。避免揉眼并冷敷可緩解癥狀。
5、干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快時(shí)，眼睛會(huì)代償性分泌大量稀薄淚液。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備、干燥環(huán)境易誘發(fā)，需補(bǔ)充人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液，并調(diào)整用眼習(xí)慣。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，室內(nèi)保持適宜濕度。若流淚伴隨視力模糊、眼痛或持續(xù)超過(guò)3天，建議及時(shí)就診眼科排查器質(zhì)性疾病。情緒相關(guān)流淚可通過(guò)運(yùn)動(dòng)、社交活動(dòng)疏導(dǎo)壓力，必要時(shí)尋求心理咨詢。