三歲寶寶喉炎可通過保持呼吸道濕潤、霧化吸入治療、口服藥物、靜脈輸液、吸氧等方式治療。喉炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、用聲過度、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免干燥空氣刺激喉部黏膜?？勺寣殞毶倭慷啻物嬘脺厮蚍涿鬯?，一歲以上兒童可含服少量冰糖緩解咽喉不適。蒸汽吸入也有助于稀釋分泌物，將熱水倒入容器中讓寶寶吸入溫?zé)嵴羝?，注意防止?fàn)C傷。
2、霧化吸入治療
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水進(jìn)行霧化，能直接作用于喉部減輕黏膜水腫。異丙托溴銨溶液可緩解喉痙攣，急性發(fā)作時每20分鐘重復(fù)一次，連續(xù)3次。家長需確保面罩緊密貼合面部，治療時安撫寶寶情緒避免哭鬧影響吸入效果。
3、口服藥物
對乙酰氨基酚口服溶液可緩解發(fā)熱和疼痛，按體重每公斤10-15毫克給藥。鹽酸氨溴索口服溶液能分解黏痰，每日2-3次飯后服用。細(xì)菌性喉炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，療程通常7-10天。
4、靜脈輸液
嚴(yán)重喉梗阻時需住院給予地塞米松磷酸鈉注射液靜脈推注，快速減輕喉頭水腫。同時補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡，輸液速度需嚴(yán)格控制在每小時每公斤體重5毫升以下。
5、吸氧治療
當(dāng)血氧飽和度低于92%時，應(yīng)采用鼻導(dǎo)管或面罩給予濕化氧氣，氧流量設(shè)定為每分鐘2-4升。密切監(jiān)測呼吸頻率和胸廓運(yùn)動，出現(xiàn)三凹征等呼吸困難表現(xiàn)時需準(zhǔn)備氣管插管。
喉炎恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免寶寶大聲哭鬧或說話。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋等，忌食辛辣刺激及堅硬食物。每日用生理鹽水清潔鼻腔，教會孩子正確咳嗽方法。觀察呼吸狀況，夜間可抬高床頭15度，若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽加重、煩躁不安或口唇發(fā)紺應(yīng)立即急診。預(yù)防方面應(yīng)注意勤洗手，流感季節(jié)避免去人群密集場所，按時接種流感疫苗和Hib疫苗。