右側肋骨按壓疼痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、膽囊疾病、胸膜炎或帶狀皰疹等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術修復等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時，會出現(xiàn)局部壓痛和腫脹。常見于搬運重物或劇烈運動后，疼痛可能放射至肩背部。急性期可熱敷患處，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。慢性期建議避免上肢過度用力。
2、肋骨骨折
外傷導致的肋骨骨裂或完全斷裂，按壓時疼痛劇烈且伴有骨擦感?？赡馨殡S呼吸困難或皮下淤血。需拍攝X線片確診，輕微骨折可用肋骨固定帶制動，嚴重移位需行肋骨接骨板內固定術?；謴推谛柩a充鈣片和維生素D3滴劑。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽結石發(fā)作時，右上腹疼痛可向右肋區(qū)放射。常伴有惡心嘔吐、進食油膩食物后加重。需超聲檢查確診，急性期使用消旋山莨菪堿片解痙，頭孢克肟分散片抗感染。反復發(fā)作建議行腹腔鏡膽囊切除術。
4、胸膜炎
肺部感染波及胸膜時，深呼吸或按壓肋骨會誘發(fā)尖銳疼痛。多伴有咳嗽發(fā)熱癥狀。需CT檢查明確，細菌性感染可使用左氧氟沙星片，結核性需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊。胸腔積液較多時需穿刺引流。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，早期表現(xiàn)為單側肋骨區(qū)燒灼樣疼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需在72小時內使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹處可涂抹噴昔洛韋乳膏。
日常應注意保持正確坐姿避免肋骨受壓，急性期減少患側臥位。飲食宜清淡易消化，膽囊疾病患者需低脂飲食?；謴推诳蛇M行深呼吸訓練預防胸膜粘連，但需避免劇烈運動加重肋骨損傷。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等癥狀應立即復診。