新生兒脹氣主要表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排便困難、睡眠不穩(wěn)、拒食吐奶等癥狀??赡芘c喂養(yǎng)不當、腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、消化道感染等因素有關(guān)。
1、腹部膨隆
新生兒脹氣時腹部明顯鼓起,觸摸有緊繃感,叩診呈鼓音。通常因吞咽空氣或腸道產(chǎn)氣增多導致,建議喂奶后豎抱拍嗝,避免過度哭鬧吸入空氣。若伴隨嘔吐膽汁或血便需立即就醫(yī)。
2、哭鬧不安
表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈哭鬧,雙腿蜷曲至腹部,面色潮紅,持續(xù)數(shù)小時。可能與腸絞痛相關(guān),可通過飛機抱、腹部按摩緩解。若哭鬧伴隨發(fā)熱或血便,需排查腸套疊等急癥。
3、排便困難
排便時面部漲紅、用力蹬腿,糞便呈顆粒狀或帶有黏液。因腸道蠕動功能未完善引起,可順時針按摩臍周促進排氣。持續(xù)3天未排便需排除先天性巨結(jié)腸。
4、睡眠不穩(wěn)
易驚醒、頻繁扭動身體,發(fā)出哼唧聲。腸道積氣影響睡眠質(zhì)量,建議采用側(cè)臥位減輕腹壓。若伴隨呼吸急促或發(fā)紺,需警惕心肺疾病。
5、拒食吐奶
吃奶時煩躁哭鬧,進食后大量吐奶。需檢查奶嘴孔大小,喂奶后保持45度角體位。反復嘔吐伴體重下降應(yīng)考慮胃食管反流或幽門狹窄。
家長需注意喂養(yǎng)姿勢,每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘;選擇防脹氣奶瓶,控制單次喂奶量;每日進行3-5次腹部按摩,以臍為中心順時針輕柔按壓;母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入;若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀,須及時兒科就診??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或西甲硅油乳劑緩解脹氣,但不可自行用藥。