3個(gè)月引產(chǎn)通??梢圆捎脽o(wú)痛技術(shù)。無(wú)痛引產(chǎn)主要通過(guò)麻醉藥物減輕疼痛感,具體方式包括靜脈麻醉、硬膜外麻醉等,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
妊娠12周左右的引產(chǎn)屬于中期引產(chǎn)范疇,此時(shí)胎兒已形成骨骼,傳統(tǒng)手術(shù)可能帶來(lái)較強(qiáng)疼痛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍采用無(wú)痛技術(shù),即在宮頸擴(kuò)張和胚胎排出過(guò)程中,通過(guò)靜脈注射丙泊酚等短效麻醉劑,或?qū)嵤┯材ね庾铚樽?,使患者在意識(shí)清醒但無(wú)痛感狀態(tài)下完成手術(shù)。麻醉全程需配備心電監(jiān)護(hù)和氣管插管設(shè)備,由麻醉醫(yī)師實(shí)時(shí)調(diào)控藥物劑量。部分醫(yī)院還會(huì)聯(lián)合使用米非司酮片配合米索前列醇片進(jìn)行藥物預(yù)處理,進(jìn)一步降低機(jī)械擴(kuò)張宮頸的刺激強(qiáng)度。
特殊情況如孕婦存在凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺疾病或?qū)β樽硭幬镞^(guò)敏時(shí),可能無(wú)法實(shí)施無(wú)痛引產(chǎn)。這類(lèi)情況需通過(guò)水囊壓迫等物理方式促宮頸成熟,過(guò)程中疼痛控制效果相對(duì)有限。前置胎盤(pán)、子宮畸形等解剖異常者,麻醉方式也需個(gè)體化調(diào)整。所有無(wú)痛操作均需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展,術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查。
術(shù)后需臥床觀察2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)出血量,24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)等需集中注意力的活動(dòng)。每日用溫水清洗會(huì)陰部并更換消毒護(hù)墊,兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃、持續(xù)腹痛或出血量多于月經(jīng)量時(shí),應(yīng)立即返院檢查。心理方面可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢支持。