外科彩超和B超的主要區(qū)別在于成像原理和臨床應用范圍，彩超能顯示血流信息而B超僅顯示組織結構。
外科彩超采用多普勒技術，通過檢測紅細胞運動產(chǎn)生的頻移形成彩色血流信號，可實時觀察血管分布、血流方向及速度，常用于甲狀腺結節(jié)血供評估、肝膽腫瘤血流檢測等場景。B超基于超聲波反射原理生成黑白灰度圖像，主要顯示器官形態(tài)、大小及占位性病變，如膽囊結石篩查、乳腺腫塊初查等基礎檢查。
彩超設備配置高頻探頭和血流分析軟件，檢查時需涂抹耦合劑并多角度掃描，耗時約15-30分鐘，費用通常是B超的2-3倍。B超操作簡便，普通探頭即可完成常規(guī)掃查，單部位檢查約5-10分鐘，適合大規(guī)模體檢篩查。兩者均無須特殊準備，但彩超對操作者技術要求更高，需同時解讀結構影像和血流動力學參數(shù)。
選擇檢查方式時應根據(jù)臨床需求決定，疑似血管病變或腫瘤血供評估優(yōu)先選彩超，常規(guī)臟器結構檢查可先做B超。檢查前應去除檢查部位金屬物品，腹腔檢查需空腹8小時，盆腔檢查需憋尿充盈膀胱。檢查后及時擦凈耦合劑，發(fā)現(xiàn)異常結果需結合CT或MRI進一步確診，避免重復檢查造成資源浪費。日常體檢可每年進行一次B超篩查，高風險人群或有癥狀者應按醫(yī)囑增加彩超檢查頻率。