甲狀腺全切術(shù)后飲食需注意低碘、高蛋白、適量補(bǔ)鈣及避免刺激性食物。主要原則包括控制海產(chǎn)品攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白來源、補(bǔ)充維生素D和鈣劑、減少辛辣食物刺激、保持水分平衡。
1、低碘飲食
術(shù)后需限制海帶、紫菜等高碘食物攝入，每日碘攝入量建議不超過50微克。可選擇淡水魚類、禽肉等替代海產(chǎn)品，避免使用加碘鹽。長期低碘飲食有助于降低甲狀腺激素替代治療劑量波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
2、高蛋白補(bǔ)充
每日應(yīng)攝入雞蛋、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白1.2-1.5克/公斤體重。蛋白質(zhì)可促進(jìn)傷口愈合，維持肌肉量。術(shù)后早期可選擇易消化的乳清蛋白粉或蒸蛋羹，恢復(fù)期逐步增加魚類、雞胸肉等固體蛋白。
3、鈣與維生素D
全切術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性低鈣血癥，需每日補(bǔ)充碳酸鈣片600-1200毫克，配合維生素D3軟膠囊400-800IU。多食用油菜、芝麻醬等富鈣食物，避免與咖啡、濃茶同服影響吸收。
4、避免刺激性食物
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)忌食辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物，防止誘發(fā)術(shù)區(qū)水腫。過熱或過硬食物可能損傷尚未完全恢復(fù)的食管，建議選擇溫涼軟食，如燕麥粥、蒸南瓜等。
5、水分與膳食纖維
每日飲水1500-2000毫升，搭配蘋果、燕麥等可溶性膳食纖維，預(yù)防便秘。術(shù)后臥床期間可少量多次飲水，恢復(fù)期逐漸增加新鮮蔬菜水果攝入，但需避免過量粗纖維加重胃腸負(fù)擔(dān)。
甲狀腺全切術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，每餐控制七分飽，避免暴飲暴食。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能后，可逐步調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤。出現(xiàn)吞咽困難、手足麻木等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。長期隨訪中需根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整鈣劑和維生素D補(bǔ)充量，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于代謝平衡。