肺炎支原體抗體IgG陽性提示既往感染,若無癥狀通常無須治療。若存在活動性感染表現(xiàn)如發(fā)熱、咳嗽,需結(jié)合IgM抗體及臨床癥狀綜合判斷,治療以抗感染為主,常用藥物包括阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等。
肺炎支原體抗體IgG陽性反映機體曾接觸過該病原體并產(chǎn)生免疫記憶,其持續(xù)時間較長,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。單純IgG陽性且無咳嗽、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)時,通常無需特殊干預,定期觀察即可。若同時存在IgM抗體陽性或近期出現(xiàn)呼吸道癥狀,則需考慮活動性感染可能。此時治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素片,對耐藥菌株可選用鹽酸多西環(huán)素片或喹諾酮類如左氧氟沙星片。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服。部分患者可能合并氣道高反應性,可聯(lián)用孟魯司特鈉片緩解癥狀。重癥病例若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難,需住院接受靜脈給藥治療。
肺炎支原體感染后應注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升以稀釋呼吸道分泌物。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚,避免辛辣刺激?;謴推诳蛇M行散步等低強度運動,但需避免劇烈活動。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀,應及時復查胸部CT。兒童患者家長需注意觀察精神狀態(tài)變化,避免交叉感染。