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漿性乳腺炎是怎么回事

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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漿性乳腺炎可能由遺傳因素、哺乳習慣不佳、內(nèi)分泌失調(diào)、導管擴張、細菌感染等原因引起,漿性乳腺炎可通過調(diào)整哺乳方式、熱敷按摩、使用抗生素、使用抗炎藥物、手術(shù)治療等方式治療。

一、遺傳因素

部分漿性乳腺炎患者存在家族聚集傾向,這可能與遺傳性的乳腺導管結(jié)構(gòu)異常或免疫功能特點有關(guān)。這類因素導致的炎癥通常沒有特殊的藥物治療,治療措施以日常護理和觀察為主。建議患者保持健康的生活方式,定期進行乳腺自查,并遵循醫(yī)囑進行隨訪監(jiān)測,以觀察病情變化。

二、哺乳習慣不佳

哺乳期女性如果哺乳姿勢不正確、未能及時排空乳汁或嬰兒含接乳頭不當,可能導致乳汁淤積,為細菌滋生創(chuàng)造條件,從而誘發(fā)漿性乳腺炎。這屬于生理性因素,治療措施主要是改善哺乳習慣。建議采取正確的哺乳姿勢,確保嬰兒有效吸吮,并可在哺乳后適當冷敷乳房以減輕腫脹和不適。

三、內(nèi)分泌失調(diào)

體內(nèi)激素水平波動,特別是雌激素與孕激素比例失衡,可能影響乳腺導管的正常功能,導致分泌物增多、導管堵塞,進而引發(fā)炎癥。這種情況通常表現(xiàn)為乳房周期性脹痛或出現(xiàn)邊界不清的腫塊。治療上側(cè)重于生活調(diào)理,如保持規(guī)律作息、均衡飲食、管理情緒壓力,必要時可在醫(yī)生指導下進行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

四、導管擴張

漿性乳腺炎可能與乳腺導管異常擴張、管壁彈性減弱等因素有關(guān),擴張的導管內(nèi)脂質(zhì)分泌物積聚,容易引發(fā)化學性炎癥或繼發(fā)感染。患者通常可觸及乳暈區(qū)腫塊,可能伴有乳頭溢液。治療需在醫(yī)生指導下進行,可使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,并配合熱敷等物理方法促進炎癥吸收。

五、細菌感染

細菌通過乳頭破損處或經(jīng)輸乳管逆行感染是漿性乳腺炎常見的病理原因,可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體侵入有關(guān)。感染急性期常表現(xiàn)為乳房紅、腫、熱、痛,甚至形成膿腫。治療需積極抗感染,醫(yī)生可能會根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星片、甲硝唑片等藥物,對于已形成的膿腫,可能需要進行膿腫切開引流術(shù)。

確診漿性乳腺炎后,患者應在醫(yī)生指導下完成規(guī)范治療,切勿自行用藥或中斷療程。日常生活中,應選擇寬松舒適、支撐性好的內(nèi)衣,避免乳房受壓。飲食上注意清淡,減少高脂肪、辛辣刺激性食物的攝入,可適當增加新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的補充。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮和壓力,規(guī)律作息,有助于內(nèi)分泌的平衡和整體康復。如果出現(xiàn)癥狀加重或反復發(fā)作,應及時復診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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