外陰處長了硬包可通過保持局部清潔、熱敷緩解、外用藥物、口服藥物、手術(shù)切除等方式治療。外陰硬包可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰癤腫、皮脂腺囊腫、外陰腫瘤等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。毛囊炎可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)。清潔后可用碘伏消毒,防止繼發(fā)感染。
2、熱敷緩解
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患處,每次10-15分鐘,每日2-3次。前庭大腺囊腫多因腺管阻塞導(dǎo)致,熱敷有助于促進(jìn)分泌物排出。若囊腫繼發(fā)感染形成膿腫,需避免擠壓。
3、外用藥物
莫匹羅星軟膏可用于細(xì)菌感染引起的癤腫,紅霉素軟膏適用于毛囊炎,克霉唑乳膏對真菌感染有效。外陰癤腫常伴劇烈疼痛,藥物使用前需清潔患處。皮脂腺囊腫合并感染時可先外用抗生素。
4、口服藥物
頭孢克洛分散片適用于細(xì)菌性感染,阿奇霉素片對支原體感染有效,奧硝唑膠囊針對厭氧菌感染。外陰腫瘤需明確性質(zhì)后用藥,期間需監(jiān)測肝腎功能。服藥期間禁止飲酒。
5、手術(shù)切除
體積較大或反復(fù)發(fā)作的囊腫需行囊腫造口術(shù),惡性腫瘤需廣泛切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用高錳酸鉀溶液坐浴。前庭大腺囊腫術(shù)后可能復(fù)發(fā),需保持腺管通暢。
建議每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免久坐導(dǎo)致局部潮濕。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)硬包增大、破潰滲液、發(fā)熱等癥狀時須及時就診。未經(jīng)醫(yī)生診斷前勿自行刺破或擠壓硬包,防止感染擴(kuò)散。治療期間應(yīng)暫停性生活,減少局部刺激。