尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的一種常見(jiàn)性傳播疾病,感染原因主要有不安全性行為、間接接觸感染、免疫力低下、皮膚黏膜破損以及母嬰垂直傳播。
一、不安全性行為
這是最主要的傳播途徑。與感染了人乳頭瘤病毒的性伴侶發(fā)生無(wú)保護(hù)措施的性接觸,包括陰道性交、肛交或口交,病毒可通過(guò)皮膚或黏膜的微小破損進(jìn)入人體,導(dǎo)致感染。預(yù)防的關(guān)鍵在于采取安全性行為,如正確使用安全套,并保持相對(duì)固定的性伴侶。一旦確診,患者及伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療,治療方式包括醫(yī)生指導(dǎo)下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用藥物,或進(jìn)行冷凍、激光等物理治療。
二、間接接觸感染
接觸被病毒污染的毛巾、浴巾、浴盆、坐便器等物品,存在一定的感染風(fēng)險(xiǎn),尤其在皮膚有微小傷口時(shí)。病毒在溫暖潮濕的環(huán)境中可存活一段時(shí)間。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用可能接觸會(huì)陰部的私人物品,在公共浴室、泳池等場(chǎng)所盡量使用個(gè)人專屬用品。若因此途徑感染,其治療原則與性接觸感染相同,需由醫(yī)生評(píng)估后選擇藥物治療或物理去除疣體。
三、免疫力低下
當(dāng)人體免疫功能下降時(shí),例如患有艾滋病、糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或處于妊娠期,感染人乳頭瘤病毒后,病毒更易存活和復(fù)制,發(fā)生尖銳濕疣的概率以及復(fù)發(fā)率均會(huì)顯著增高。對(duì)于這類人群,積極治療和控制原發(fā)疾病、改善整體免疫狀態(tài)是重要的基礎(chǔ)。在治療尖銳濕疣的同時(shí),可能需要更綜合的醫(yī)療干預(yù)來(lái)增強(qiáng)機(jī)體清除病毒的能力。
四、皮膚黏膜破損
會(huì)陰部或肛周等部位的皮膚黏膜存在微小裂口、擦傷或炎癥,為人乳頭瘤病毒的侵入提供了便利通道。即使是一次性接觸,若存在皮膚破損,感染風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。日常應(yīng)注意保護(hù)皮膚完整性,避免過(guò)度搔抓或使用刺激性產(chǎn)品清潔私處。若已感染并出現(xiàn)疣體,治療時(shí)需在去除疣體的基礎(chǔ)上,注意局部皮膚的護(hù)理,防止繼發(fā)細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用促進(jìn)皮膚修復(fù)的凝膠或藥膏。
五、母嬰垂直傳播
感染人乳頭瘤病毒的孕婦,在分娩過(guò)程中,胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能因接觸帶有病毒的產(chǎn)道分泌物而感染,導(dǎo)致新生兒發(fā)生喉乳頭狀瘤等疾病。孕期發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣應(yīng)積極與產(chǎn)科醫(yī)生溝通,評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并制定個(gè)體化的孕期管理及分娩方案。對(duì)于孕婦尖銳濕疣的治療需格外謹(jǐn)慎,通常以物理治療為主,如冷凍或激光治療,并嚴(yán)格避免使用可能影響胎兒的藥物如鬼臼毒素酊。
預(yù)防尖銳濕疣,核心在于切斷傳播途徑并增強(qiáng)自身免疫力。應(yīng)始終堅(jiān)持正確使用安全套,保持單一性伴侶,注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,避免共用可能接觸病原體的物品。同時(shí),通過(guò)均衡營(yíng)養(yǎng)、規(guī)律作息、適度鍛煉來(lái)維持良好的免疫功能。接種人乳頭瘤病毒疫苗是預(yù)防相關(guān)感染的有效手段。一旦發(fā)現(xiàn)外生殖器或肛周出現(xiàn)可疑的丘疹、乳頭狀或菜花狀贅生物,應(yīng)及時(shí)前往皮膚性病科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷,切勿自行用藥或處理,以免延誤病情或造成傳播。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療,并定期復(fù)查,同時(shí)通知性伴侶接受檢查,以實(shí)現(xiàn)徹底治愈和防止復(fù)發(fā)。