孕期檢查項(xiàng)目主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等,需根據(jù)孕周分階段進(jìn)行。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是孕期基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,通過檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)評(píng)估孕婦是否存在貧血或感染。孕早期需檢查血型以排除溶血風(fēng)險(xiǎn),孕中晚期重復(fù)檢測(cè)可監(jiān)測(cè)妊娠期貧血進(jìn)展。檢查時(shí)無須空腹,采血后按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘即可。
2、尿常規(guī)
尿常規(guī)主要篩查尿蛋白、尿糖及泌尿系統(tǒng)感染。孕早期可發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎,孕中晚期持續(xù)蛋白尿可能提示妊娠期高血壓。留取晨起中段尿檢測(cè)結(jié)果較準(zhǔn)確,取樣前需清潔會(huì)陰避免污染。
3、超聲檢查
孕早期超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胎心,孕11-13周測(cè)量NT厚度篩查染色體異常,孕20-24周進(jìn)行大排畸檢查胎兒結(jié)構(gòu)。晚期超聲評(píng)估胎位、羊水及胎盤成熟度。檢查前需憋尿使膀胱充盈便于觀察。
4、糖耐量試驗(yàn)
孕24-28周通過口服75g葡萄糖篩查妊娠期糖尿病。空腹抽血后服用糖水,分別檢測(cè)1小時(shí)、2小時(shí)血糖值。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食,空腹8-10小時(shí)避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
5、胎心監(jiān)護(hù)
孕32周后通過胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎兒心率及宮縮情況,每次20-40分鐘。異常圖形可能提示胎兒缺氧,需結(jié)合生物物理評(píng)分進(jìn)一步評(píng)估。檢查前適量進(jìn)食可促進(jìn)胎動(dòng),提高監(jiān)測(cè)有效性。
孕期應(yīng)定期完成產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,不同孕周檢查重點(diǎn)各有側(cè)重。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,保持適度運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng),出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。建議建立孕期保健手冊(cè)完整記錄檢查數(shù)據(jù),便于醫(yī)生動(dòng)態(tài)評(píng)估妊娠狀態(tài)。