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尿結石有什么危害

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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尿結石可能引起腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等危害。尿結石是泌尿系統(tǒng)常見的疾病,主要由晶體物質(zhì)在尿液中過度飽和析出形成,常見于腎、輸尿管、膀胱等部位。

1、腎絞痛

尿結石移動時可能卡在輸尿管狹窄處,導致輸尿管痙攣和腎盂內(nèi)壓力升高,引發(fā)劇烈腰腹部疼痛。疼痛常呈陣發(fā)性,可能伴隨惡心嘔吐。結石引起的急性梗阻需及時解除,否則可能誘發(fā)腎積水。臨床常用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等藥物緩解疼痛,必要時需行體外沖擊波碎石術。

2、尿路感染

結石作為異物可能損傷尿路上皮,成為細菌滋生的溫床?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、排尿灼熱感、發(fā)熱等癥狀。嚴重時可發(fā)展為腎盂腎炎或膿毒血癥。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時需處理原發(fā)結石。

3、腎功能損害

長期存在的尿路結石可能導致慢性尿路梗阻,引起腎盂積水并逐漸損害腎實質(zhì)。雙側尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎衰竭。需通過泌尿系超聲、靜脈腎盂造影等檢查評估腎功能,必要時行經(jīng)皮腎鏡取石術或輸尿管鏡碎石術解除梗阻。

4、尿路梗阻

結石可能完全或部分阻塞尿流,導致排尿困難、尿流變細甚至尿潴留。膀胱結石可能引起排尿中斷現(xiàn)象。長期梗阻會影響腎臟尿液生成和排泄功能,需通過影像學檢查明確梗阻部位,采用藥物排石或手術取石治療。

5、繼發(fā)性損害

尿結石長期刺激可能增加尿路上皮癌變風險,特別是合并感染時概率更高。反復發(fā)作的結石還可能導致腎萎縮、高血壓等慢性并發(fā)癥。預防復發(fā)需大量飲水保持尿量,根據(jù)結石成分調(diào)整飲食,必要時服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

預防尿結石需保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配在全天飲用。飲食上應限制高草酸食物如菠菜、濃茶,高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。適當增加柑橘類水果攝入有助于堿化尿液。定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)結石及時處理。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應立即就醫(yī),避免延誤治療導致腎功能不可逆損害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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