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腳后跟癢是怎么了

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腳后跟癢可能與皮膚干燥、真菌感染、過敏反應、濕疹或神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)。腳后跟癢通常表現(xiàn)為局部瘙癢、脫屑、發(fā)紅或起疹等癥狀,可通過保濕護理、抗真菌治療、抗過敏藥物等方式緩解。

1、皮膚干燥

腳后跟皮膚角質(zhì)層較厚,皮脂腺分布少,長期摩擦或環(huán)境干燥可能導致皸裂、脫屑伴瘙癢。建議每日溫水泡腳后涂抹含尿素或凡士林的保濕霜,避免使用堿性肥皂。若伴隨疼痛性裂口,可短期使用復方乳酸乳膏促進修復。

2、真菌感染

足癬是腳后跟癢的常見病因,紅色毛癬菌感染可導致環(huán)形紅斑、鱗屑及劇烈瘙癢。確診需通過真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏,嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。保持足部透氣,避免與他人共用鞋襪。

3、過敏反應

接觸新鞋襪染料、橡膠或清潔劑可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的瘙癢性紅斑。需排查過敏原并停止接觸,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。反復發(fā)作者建議進行斑貼試驗。

4、濕疹

慢性濕疹可導致腳后跟皮膚增厚、苔蘚樣變伴陣發(fā)性瘙癢。急性期滲出可用硼酸溶液濕敷,慢性期使用鹵米松乳膏聯(lián)合保濕劑。避免搔抓誘發(fā)感染,合并細菌感染時需加用莫匹羅星軟膏。

5、神經(jīng)性皮炎

精神緊張或局部反復摩擦可能誘發(fā)局限性神經(jīng)性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的苔蘚化斑塊伴頑固性瘙癢??赏庥每匪崮姿赡z封包治療,夜間瘙癢明顯者可口服鹽酸左西替利嗪片。建議穿著柔軟透氣鞋襪減少摩擦。

日常需選擇棉質(zhì)吸汗襪和寬松鞋子,避免長時間穿橡膠雨靴。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)超過2周、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱,應及時到皮膚科就診排查銀屑病、糖尿病性皮膚病等系統(tǒng)性疾病。避免自行使用強效激素藥膏以免加重病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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