6個(gè)月寶寶拉稀便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、抗病毒治療、抗生素治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
過(guò)早添加輔食或食物性狀不適應(yīng)可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地稀薄,可能伴有輕微腹脹。建議暫停新添加的輔食,繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng),少量多次進(jìn)食??膳浜细共宽槙r(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
2、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見(jiàn)于腸炎后,大便呈蛋花湯樣伴酸臭味,排便時(shí)可能出現(xiàn)哭鬧。需使用無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒。癥狀緩解后需逐步恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。
3、病毒性腸炎
輪狀病毒感染多見(jiàn),大便呈水樣且量多,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。注意臀部護(hù)理防止尿布疹。
4、細(xì)菌感染
志賀菌或沙門(mén)氏菌感染時(shí)可見(jiàn)黏液膿血便,伴有明顯腹痛。需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及脫水體征。
5、過(guò)敏反應(yīng)
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)兒,大便帶血絲伴濕疹發(fā)作。需改用深度水解蛋白奶粉,回避過(guò)敏原2-4周??膳浜戏名}酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)發(fā)熱等脫水或感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。