更年期功能失調(diào)性子宮出血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、刮宮術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。更年期功血通常由卵巢功能衰退、激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。適度運動如散步、瑜伽有助于緩解壓力，但需避免劇烈運動加重出血。建議記錄月經(jīng)周期和出血量，為醫(yī)生診斷提供參考。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用炔諾酮片、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。氨甲環(huán)酸片可減少出血量，適用于急性大量出血。戊酸雌二醇片可補充雌激素，改善更年期癥狀。藥物治療需嚴(yán)格遵循療程，不可自行增減藥量。
3、刮宮術(shù)
診斷性刮宮既能明確子宮內(nèi)膜病理類型，又能快速止血。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹隱痛、少量陰道流血，通常1-2周內(nèi)緩解。需注意保持會陰清潔，避免感染。病理檢查可排除子宮內(nèi)膜惡性病變。
4、子宮內(nèi)膜切除術(shù)
通過宮腔鏡切除部分子宮內(nèi)膜，減少月經(jīng)量或達(dá)到閉經(jīng)效果。術(shù)后恢復(fù)較快，但可能存在宮腔粘連風(fēng)險。適用于無生育需求且藥物治療無效的患者。術(shù)前需全面評估子宮內(nèi)膜狀態(tài)。
5、子宮切除術(shù)
對于合并子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜不典型增生等器質(zhì)性病變者，可考慮切除子宮。手術(shù)方式包括腹腔鏡、陰式或開腹手術(shù)。術(shù)后需注意傷口護理，逐步恢復(fù)盆底肌功能訓(xùn)練。此為終極治療方案，需謹(jǐn)慎評估適應(yīng)癥。
更年期功血患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張誘發(fā)或加重出血。日?？稍黾佣怪破贰怨戎参锎萍に財z入，但不宜過量。出血期間避免盆浴、游泳及性生活，防止感染。定期婦科檢查監(jiān)測子宮內(nèi)膜情況，若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過10天，需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。更年期女性還可通過正念冥想、團體活動等方式緩解焦慮，平穩(wěn)度過激素波動期。