白帶呈綠色可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、滴蟲性陰道炎、淋病奈瑟菌感染等原因引起,需通過分泌物檢查明確病因后針對性治療。
1、陰道炎
細(xì)菌性陰道病可能導(dǎo)致白帶呈灰綠色伴魚腥味,與陰道菌群失衡有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓或乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。日常需保持會陰清潔,避免頻繁沖洗陰道。
2、宮頸炎
淋病奈瑟菌或衣原體感染引起的宮頸炎會出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,常伴有接觸性出血。需進(jìn)行宮頸分泌物培養(yǎng),確診后可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素分散片治療。治療期間禁止性生活。
3、盆腔炎
上行感染引發(fā)的盆腔炎可能伴隨綠色白帶及下腹墜痛,與需氧菌和厭氧菌混合感染相關(guān)。建議使用注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
4、滴蟲性陰道炎
滴蟲感染典型表現(xiàn)為泡沫狀黃綠色白帶,伴有明顯瘙癢。確診后需口服甲硝唑片聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠治療,性伴侶需同步治療。內(nèi)衣需煮沸消毒避免重復(fù)感染。
5、淋病奈瑟菌感染
淋球菌感染時會出現(xiàn)大量綠色膿性分泌物,伴有尿痛等癥狀。需肌注注射用頭孢噻肟鈉,口服鹽酸左氧氟沙星片完成療程。治療期間禁止飲酒。
出現(xiàn)綠色白帶需每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊造成局部潮濕。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。治療期間禁止盆浴、游泳及性生活,所有用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,即使癥狀消失也需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。若伴有發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。