性生活出血可能與處女膜損傷、陰道干澀、陰道炎、宮頸息肉、宮頸癌等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、處女膜損傷
初次性行為可能導(dǎo)致處女膜撕裂引起出血，處女膜分布有毛細(xì)血管，破裂后會(huì)出現(xiàn)少量鮮紅色血液，常伴有輕微刺痛感。這種情況屬于生理現(xiàn)象，一般無(wú)須特殊處理，保持會(huì)陰清潔即可，出血多在1-2日內(nèi)自行停止。日常應(yīng)注意使用潤(rùn)滑劑減少摩擦，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
二、陰道干澀
雌激素水平不足或前戲不充分會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物減少，性交時(shí)因潤(rùn)滑不足引起黏膜破損出血。這類(lèi)出血量較少，多表現(xiàn)為血性分泌物，伴隨性交疼痛?？赏ㄟ^(guò)使用水基潤(rùn)滑劑改善，圍絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌三醇乳膏，同時(shí)增加豆制品等植物雌激素?cái)z入。
三、陰道炎
滴蟲(chóng)性陰道炎或萎縮性陰道炎會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫，性交摩擦易致毛細(xì)血管破裂出血。患者常伴有白帶異常、外陰瘙癢等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片治療滴蟲(chóng)感染，或普羅雌烯陰道膠丸改善黏膜萎縮，同時(shí)配合乳酸桿菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
四、宮頸息肉
宮頸管黏膜過(guò)度增生形成的息肉質(zhì)地脆弱，性接觸時(shí)容易導(dǎo)致息肉表面血管破裂出血。其特征為接觸后鮮紅色出血，可能伴有白帶增多。確診后需行息肉摘除術(shù)，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用保婦康栓預(yù)防感染，定期進(jìn)行宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查。
五、宮頸癌
癌組織侵犯血管會(huì)在性交后出現(xiàn)暗紅色出血，可能混有血塊，晚期伴有惡臭排液。該病與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)，需通過(guò)陰道鏡活檢確診。治療根據(jù)分期選擇宮頸錐形切除術(shù)或根治性子宮切除術(shù)，術(shù)后可能需配合順鉑注射液化療，定期復(fù)查人乳頭瘤病毒分型檢測(cè)。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰透氣，避免使用刺激性洗液清洗外陰，性生活中適當(dāng)使用潤(rùn)滑劑。每年進(jìn)行婦科檢查包括宮頸癌篩查，出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查，日常生活中注意均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性，保持規(guī)律作息提高免疫力。