脖子上有淋巴結(jié)通常是正常的生理現(xiàn)象，但淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大、疼痛等異常表現(xiàn)時可能提示疾病。
頸部淋巴結(jié)是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分，正常情況下呈豆?fàn)?，直徑多?.5厘米以內(nèi)，質(zhì)地柔軟、表面光滑、可以活動，通常沒有壓痛感。這些淋巴結(jié)分布在頸部的不同區(qū)域，如下頜下、頸側(cè)、鎖骨上等，它們作為免疫防線，負(fù)責(zé)過濾淋巴液，清除病原體和異常細(xì)胞。在健康狀態(tài)下，這些淋巴結(jié)雖然存在，但通常難以被觸摸到或僅能觸及米粒大小的柔軟小結(jié)。日常的輕微感染，如感冒、口腔潰瘍或牙齦炎，都可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)一過性的輕微反應(yīng)性增大，這屬于身體的正常防御反應(yīng)，在感染控制后多可自行消退。
當(dāng)頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)持續(xù)腫大，直徑超過1-2厘米，并伴有質(zhì)地變硬、活動度變差、多個淋巴結(jié)融合成團(tuán)，或者伴隨疼痛、紅腫、發(fā)熱，以及不明原因的體重下降、夜間盜汗、持續(xù)乏力等癥狀時，則屬于異常情況。這種情況可能與多種疾病有關(guān)，例如細(xì)菌或病毒感染引起的急性淋巴結(jié)炎、結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的淋巴結(jié)結(jié)核，也可能是自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)。更需警惕的是，持續(xù)無痛性進(jìn)行性腫大的淋巴結(jié)，有時是淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤如淋巴瘤，或其他部位惡性腫瘤如鼻咽癌、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的信號。
若發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)異常腫大并伴有上述可疑癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行體格檢查，并根據(jù)需要安排血常規(guī)、超聲、穿刺活檢或切除活檢等檢查以明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，積極治療齲齒、扁桃體炎等局部感染灶，規(guī)律作息，均衡營養(yǎng)，適度鍛煉以增強(qiáng)免疫力，這些措施有助于維護(hù)淋巴結(jié)健康。避免反復(fù)觸摸或擠壓腫大的淋巴結(jié)，以免加重炎癥或?qū)е聰U(kuò)散。