高血壓引起的肌酐升高能否治愈需結合腎功能損傷程度判斷，早期干預可能逆轉，晚期則難以完全恢復。
高血壓長期未控制會導致腎小球內壓力升高，逐漸損傷腎單位。早期腎損傷表現(xiàn)為微量蛋白尿或肌酐輕度升高，此時通過嚴格血壓控制、減少鈉鹽攝入、避免腎毒性藥物等措施，部分患者腎功能可恢復正常。常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等，需在醫(yī)生指導下使用。
若高血壓已導致腎小球硬化或間質纖維化，肌酐持續(xù)超過正常值上限，通常提示不可逆損傷。此時治療目標轉為延緩腎功能惡化，需聯(lián)合使用降壓藥、糾正貧血、控制血脂等綜合管理。終末期腎病患者需接受透析或腎移植治療。
高血壓腎病患者應定期監(jiān)測血壓和腎功能指標，每日食鹽攝入不超過5克，避免高嘌呤飲食，保持適量有氧運動。出現(xiàn)水腫或尿量減少時需及時就醫(yī)，不可自行調整藥物劑量。建議每3-6個月復查尿微量白蛋白/肌酐比值、腎小球濾過率等指標，由腎內科醫(yī)生評估病情進展。