寶寶不吃飯肚子還鼓鼓的可能由消化不良、腸道積氣、食物過敏、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療、益生菌補(bǔ)充、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、消化不良
寶寶胃腸功能較弱,過量進(jìn)食或食物不易消化可能導(dǎo)致腹脹。表現(xiàn)為食欲減退、腹部膨隆、排便異常。家長(zhǎng)需減少每餐喂養(yǎng)量,選擇米糊、南瓜泥等易消化食物,避免油膩食物。可遵醫(yī)囑使用小兒健胃消食片、乳酸菌素片等助消化藥物。
2、腸道積氣
喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)或哭鬧時(shí)吞入空氣會(huì)導(dǎo)致腸脹氣。表現(xiàn)為腹部叩診鼓音、頻繁打嗝。家長(zhǎng)喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘,每日進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩5分鐘。嚴(yán)重時(shí)可使用二甲硅油散緩解脹氣。
3、食物過敏
牛奶蛋白或輔食過敏可能引發(fā)腸黏膜水腫。伴隨皮疹、腹瀉等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫停雞蛋、海鮮等易過敏食物。確診后需更換深度水解奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過敏。
4、腸道感染
輪狀病毒等感染會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常。常見發(fā)熱、水樣便。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。持續(xù)嘔吐需靜脈補(bǔ)液,細(xì)菌性腸炎可用頭孢克肟顆粒。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失會(huì)引起頑固性便秘。新生兒期即可出現(xiàn)腹脹如鼓、排便困難。需通過鋇灌腸確診,輕度病例可用開塞露輔助排便,嚴(yán)重者需接受巨結(jié)腸根治術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,固定進(jìn)餐時(shí)間,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。每日可進(jìn)行3次以上腹部撫觸,選擇寬松衣物減少腹部壓迫。觀察寶寶精神狀態(tài)與排便情況,若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐、血便,需立即就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲等檢查。平時(shí)注意奶具消毒,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則,適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒益生菌維持腸道菌群平衡。