懷孕32周恥骨疼可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、使用骨盆帶、局部熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充鈣質(zhì)等方式緩解。懷孕32周恥骨疼通常由激素變化、胎兒壓迫、缺鈣、骨盆松弛、過(guò)度勞累等原因引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)
避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,坐下時(shí)在背部放置靠墊支撐腰部,雙腿間夾枕頭減輕骨盆壓力。睡覺(jué)采取左側(cè)臥位,膝蓋彎曲并用孕婦枕固定雙腿。起身時(shí)先側(cè)身再用手臂支撐,減少恥骨聯(lián)合的牽拉。日常避免提重物、爬樓梯等增加骨盆負(fù)擔(dān)的動(dòng)作。
2、使用骨盆帶
選擇彈性適中的孕婦專(zhuān)用骨盆帶,從后向前包裹恥骨聯(lián)合部位,每天佩戴4-6小時(shí)。骨盆帶可穩(wěn)定松弛的韌帶,分散胎兒對(duì)恥骨的壓力。使用時(shí)注意松緊度以能插入兩根手指為宜,夜間睡眠時(shí)需取下。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏或壓迫疼痛需立即停用。
3、局部熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨疼痛處,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷,皮膚破損或腫脹明顯時(shí)應(yīng)禁用??膳浜陷p柔按摩,沿骨盆邊緣向心性推按,力度以不加重疼痛為度。
4、適度運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行10-15分鐘骨盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng)、橋式運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)肌肉支撐力。水中散步或孕婦瑜伽能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,改善疼痛。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,出現(xiàn)宮縮或劇烈疼痛需立即停止。避免突然轉(zhuǎn)身、分腿動(dòng)作等加重恥骨分離的行為。
5、補(bǔ)充鈣質(zhì)
每日攝入800-1000毫克鈣,可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等鈣劑。缺鈣可能導(dǎo)致韌帶松弛加重恥骨疼痛,同時(shí)需配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。補(bǔ)鈣期間注意觀察是否出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)。
建議穿著低跟軟底鞋減少行走震動(dòng),如廁時(shí)使用坐便器避免下蹲。疼痛持續(xù)加重或伴隨行走困難、陰道出血等情況需及時(shí)就診。定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒體位及骨盆狀況,分娩前與醫(yī)生溝通合適的分娩方式。保持均衡飲食,控制體重增長(zhǎng)在合理范圍,減輕骨盆負(fù)擔(dān)。