男性小便帶血可能與泌尿系統(tǒng)感染、結石、前列腺疾病、腫瘤或外傷等因素有關。常見原因有急性膀胱炎、腎結石、前列腺增生、膀胱癌、尿道損傷等，通常伴隨尿頻、尿痛、腰腹痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1. 泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或尿道炎可能導致血尿，多由細菌感染引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急、排尿灼熱感，部分伴有發(fā)熱。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時需增加水分攝入。
2. 泌尿系結石
腎結石或輸尿管結石移動時可能劃傷尿路黏膜引發(fā)血尿，常伴隨劇烈腰腹痛。結石形成與代謝異常、飲水不足有關?？赏ㄟ^B超或CT確診，較小結石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結石可能需要體外沖擊波碎石。
3. 前列腺疾病
前列腺增生或前列腺炎可能導致血尿，多見于中老年男性。增生腺體壓迫尿道或炎癥刺激均可引起出血，常伴排尿困難、夜尿增多。確診需直腸指檢和前列腺超聲，治療包括坦索羅辛緩釋膠囊等藥物或手術。
4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤可能表現(xiàn)為無痛性血尿，吸煙和化學物質(zhì)接觸是危險因素。腫瘤生長破壞血管會導致出血，晚期可能出現(xiàn)消瘦。需通過膀胱鏡和病理檢查確診，治療包括手術、化療和卡介苗膀胱灌注等。
5. 外傷或醫(yī)源性損傷
會陰部撞擊、尿道器械檢查或?qū)虿僮骺赡茉斐赡虻罁p傷出血。外傷后可能出現(xiàn)排尿疼痛、尿流變細，嚴重時發(fā)生尿潴留。輕度損傷可自愈，嚴重者需留置導尿管或手術修復，必要時使用頭孢呋辛酯片預防感染。
出現(xiàn)血尿應記錄排尿情況，避免劇烈運動和辛辣食物，保持每日2000毫升飲水量。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，觀察是否伴隨發(fā)熱或腰痛等癥狀。血尿持續(xù)超過24小時或伴隨其他嚴重癥狀時須立即就診，不可自行服用止血藥物。40歲以上男性突發(fā)無痛血尿需優(yōu)先排除腫瘤可能，完善泌尿系統(tǒng)專項檢查。