腿膝蓋疼可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、局部壓痛等癥狀。
1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛加重,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
2、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動扭傷或長期勞損導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、下蹲疼痛。急性期需制動并冰敷,慢性損傷可進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù),配合服用塞來昔布膠囊緩解疼痛。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于籃球等劇烈運(yùn)動,受傷時可聞及撕裂聲,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù),完全斷裂需行韌帶重建術(shù),術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)。發(fā)作期可服用秋水仙堿片、非布司他片控制癥狀,日常需低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟攝入。
5、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可由感染或免疫因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染,結(jié)核性滑膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,必要時行滑膜切除術(shù)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動,肥胖者需控制體重??蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,運(yùn)動前充分熱身,佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善X線、MRI等檢查明確診斷。