寶寶晚上睡覺老是哭可能與饑餓、環(huán)境不適、腸絞痛、缺鈣、中耳炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩等方式緩解。建議家長密切觀察,必要時就醫(yī)排查病理因素。
1、饑餓
嬰兒胃容量小,夜間可能因饑餓哭鬧。母乳喂養(yǎng)建議按需哺乳,奶粉喂養(yǎng)可適當(dāng)增加睡前奶量。注意觀察寶寶覓食反射、吮吸手指等信號,避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)。
2、環(huán)境不適
室溫過高或過低、衣物過厚、尿布潮濕、光線過強(qiáng)等均可能干擾睡眠。保持臥室溫度20-24℃,選擇透氣純棉衣物,使用吸水性好的紙尿褲,夜間使用小夜燈替代強(qiáng)光源。
3、腸絞痛
可能與腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受有關(guān),表現(xiàn)為固定時間哭鬧、蜷縮雙腿??蓢L試飛機(jī)抱、順時針按摩腹部,哺乳媽媽需減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物攝入。
4、缺鈣
維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,常伴有多汗、枕禿。足月兒出生后每日需補充400IU維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等,同時保證充足日曬。
5、中耳炎
感冒后易繼發(fā)急性中耳炎,夜間平臥時耳壓變化引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為抓耳、搖頭、發(fā)熱,需使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等治療,家長勿自行掏耳。
家長應(yīng)建立規(guī)律作息,白天適當(dāng)增加活動量,睡前進(jìn)行撫觸或白噪音安撫。持續(xù)哭鬧超過2小時、伴隨嘔吐或發(fā)熱時,需及時兒科就診。記錄寶寶哭鬧時間、頻率及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。哺乳期母親需保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒傳遞給嬰兒。