肝功能檢查主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總蛋白、白蛋白、總膽紅素等項目,用于評估肝臟合成、代謝及解毒功能。
1、轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細胞損傷的敏感指標(biāo)。當(dāng)肝細胞膜完整性受損時,這兩種酶會釋放入血導(dǎo)致數(shù)值升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病均可引起異常。
2、蛋白合成指標(biāo)
總蛋白和白蛋白由肝臟合成,白蛋白降低常見于慢性肝病、營養(yǎng)不良等情況。球蛋白升高可能與慢性炎癥或自身免疫性疾病相關(guān),白球比值倒置提示肝功能嚴(yán)重受損。
3、膽紅素代謝指標(biāo)
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素,數(shù)值異??梢娪谌苎约膊?、膽道梗阻或肝細胞性黃疸。直接膽紅素升高多提示膽汁排泄障礙。
4、膽汁酸指標(biāo)
血清膽汁酸水平能敏感反映肝細胞攝取和排泄功能,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化等疾病會導(dǎo)致明顯升高。
5、凝血功能指標(biāo)
凝血酶原時間反映肝臟合成凝血因子的能力,肝功能衰竭時凝血時間延長,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自發(fā)性出血傾向。
肝功能檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動和飲酒。慢性肝病患者應(yīng)定期復(fù)查,日常注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高脂飲食,避免使用肝毒性藥物。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)及時就醫(yī),完善肝炎病毒篩查、影像學(xué)檢查等進一步評估。