老人膽囊癌早期癥狀主要有右上腹隱痛、消化不良、黃疸、體重下降和腹部包塊。膽囊癌可能與膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、皮膚黏膜黃染等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，完善超聲、CT等檢查。
1、右上腹隱痛
早期膽囊癌常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛可能向右肩背部放射。這種疼痛與膽囊結(jié)石發(fā)作時(shí)的絞痛不同，多呈漸進(jìn)性加重。患者可能誤以為是胃炎或膽絞痛而未重視。若老人長(zhǎng)期存在膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎病史，出現(xiàn)不明原因腹痛時(shí)應(yīng)警惕癌變可能。
2、消化不良
患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、餐后腹脹、惡心嘔吐等非特異性消化道癥狀。由于膽汁排泄受阻，進(jìn)食油膩食物后癥狀尤為明顯。部分患者伴有噯氣、反酸等表現(xiàn)，容易與普通胃腸疾病混淆。這些癥狀若持續(xù)2-3周不緩解，需考慮膽囊病變。
3、黃疸
當(dāng)腫瘤壓迫膽總管時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，小便顏色加深如濃茶，大便呈陶土色。黃疸通常呈進(jìn)行性加重，可能伴隨皮膚瘙癢。約30%的膽囊癌患者以黃疸為首發(fā)癥狀，此時(shí)多提示腫瘤已進(jìn)展至中晚期。
4、體重下降
半年內(nèi)體重下降超過原體重的10%需引起警惕。癌組織消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦，同時(shí)因膽道梗阻影響脂肪消化吸收，患者常出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。部分患者伴有低熱、乏力等全身癥狀。
5、腹部包塊
晚期可在右上腹觸及質(zhì)硬、固定的腫塊，多提示腫瘤已侵犯周圍組織。早期膽囊癌體檢通常無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，但超聲檢查可能發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或占位性病變。若合并膽囊積液，可能出現(xiàn)膽囊明顯腫大。
建議老人保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物，每半年進(jìn)行一次肝膽超聲檢查。有膽囊結(jié)石或息肉病史者應(yīng)密切隨訪，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀時(shí)立即就診。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案，術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。