右耳脹疼可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、氣壓損傷、神經(jīng)性耳痛等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、耵聹取出等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為耳道紅腫、脹痛伴分泌物。需避免抓撓,遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重者可口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻竇炎,耳痛呈搏動(dòng)性,可能伴隨聽力下降、耳鳴。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染,配合布地奈德鼻噴霧劑改善咽鼓管功能。避免用力擤鼻,飛行或潛水時(shí)需做好耳壓平衡。
3、耵聹栓塞
耵聹積聚硬化會(huì)壓迫耳道引起脹痛,可能伴耳悶、眩暈。切勿自行掏挖,應(yīng)到醫(yī)院用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗取出。日常避免使用棉簽過度清潔,耳垢較多者可每半年專業(yè)清理一次。
4、氣壓損傷
乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)氣壓驟變可能導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力失衡,出現(xiàn)耳脹痛、耳鳴??赏ㄟ^咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作緩解,嚴(yán)重者需用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑收縮咽鼓管黏膜。有鼻塞癥狀者不宜參與高空或潛水活動(dòng)。
5、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時(shí)可出現(xiàn)放射性耳痛,常見于偏頭痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂患者??蔁岱蠡继帲眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。避免咀嚼硬物,夜間使用咬合墊緩解關(guān)節(jié)壓力。
出現(xiàn)右耳脹疼時(shí)應(yīng)避免自行使用掏耳工具,忌辛辣刺激飲食。睡眠時(shí)抬高頭部有助于減輕充血,空調(diào)房內(nèi)保持空氣濕潤。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、眩暈、聽力顯著下降等癥狀,需立即就診耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡、聽力檢測等檢查。日常注意預(yù)防上呼吸道感染,控制過敏原接觸,游泳時(shí)佩戴專業(yè)耳塞。