男士臉色發(fā)黑可能與慢性肝病、腎上腺皮質(zhì)功能減退、血色病、慢性腎病等疾病有關(guān)。臉色發(fā)黑通常由黑色素沉積、鐵代謝異?;蚨舅胤e累引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、慢性肝病
肝硬化等慢性肝病會導(dǎo)致肝功能減退,影響雌激素代謝,刺激黑色素細(xì)胞增生。患者可能伴隨蜘蛛痣、肝掌、腹脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物,必要時進(jìn)行肝移植手術(shù)。
2、腎上腺皮質(zhì)功能減退
原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥可導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,刺激黑色素合成。典型表現(xiàn)包括乏力、低血壓、皮膚黏膜色素沉著。需終身服用氫化可的松片、醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素替代治療。
3、血色病
遺傳性血色病引起鐵過載,鐵沉積在皮膚真皮層導(dǎo)致青銅色改變??赡芎喜㈥P(guān)節(jié)痛、糖尿病等癥狀。治療采用去鐵胺注射液進(jìn)行鐵螯合治療,必要時行靜脈放血療法。
4、慢性腎病
腎功能衰竭時尿毒癥毒素蓄積,導(dǎo)致膚色晦暗。常伴有水腫、貧血、尿量減少。需控制血壓血糖,使用碳酸鑭咀嚼片降磷,嚴(yán)重時需血液透析或腎移植。
日常應(yīng)注意防曬避免色素加重,戒煙限酒減少肝腎負(fù)擔(dān),定期監(jiān)測血壓血糖。飲食宜低鹽低脂,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免高磷高鉀食物。出現(xiàn)持續(xù)臉色發(fā)黑伴其他癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)完善肝功能、鐵代謝、腎上腺功能等檢查,明確病因后規(guī)范治療。