手癬檢測方法主要包括真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、伍德燈檢查、分子生物學檢測和皮膚鏡檢查。
1、真菌鏡檢
真菌鏡檢是手癬最常用的初步篩查方法，通過刮取皮屑進行氫氧化鉀溶液處理后鏡檢，可直接觀察到菌絲或孢子。該方法操作簡便快捷，成本較低，適合基層醫(yī)療機構(gòu)開展。但存在假陰性可能，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，陰性結(jié)果不能完全排除手癬。
2、真菌培養(yǎng)
真菌培養(yǎng)是診斷手癬的金標準，能確定具體致病菌種并指導用藥。將皮屑接種于沙氏培養(yǎng)基，觀察菌落形態(tài)和顏色變化，通常需要2-4周時間。該方法特異性高但耗時長，適合疑難病例和需要鑒定菌種的情況，對實驗室條件要求較高。
3、伍德燈檢查
伍德燈檢查利用紫外線照射患處，某些真菌會產(chǎn)生特征性熒光。該方法無創(chuàng)快速，適用于小孢子菌等特定菌種感染，但多數(shù)皮膚癬菌無熒光反應(yīng)，陽性率較低，常作為輔助手段配合其他檢查使用。
4、分子生物學檢測
分子生物學檢測采用PCR等技術(shù)檢測真菌DNA，具有高靈敏度和特異性，可快速鑒別菌種。適合傳統(tǒng)方法檢測困難或需要精確分型的病例，但設(shè)備昂貴且需要專業(yè)人員操作，目前尚未普及。
5、皮膚鏡檢查
皮膚鏡檢查可觀察到手癬特征性的鱗屑分布模式和血管形態(tài)改變，是一種無創(chuàng)性檢查。對不典型皮損有輔助診斷價值，但不能替代病原學檢查，多用于治療效果評估和隨訪觀察。
建議保持手部清潔干燥，避免與他人共用毛巾等物品。選擇檢測方法時應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)、醫(yī)療條件和檢測目的真菌鏡檢和培養(yǎng)仍是目前最可靠的診斷組合。治療期間注意遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復查以評估療效。