鼻竇炎頭痛可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式緩解。鼻竇炎頭痛通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過敏原。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次，可減輕黏膜水腫。操作時(shí)保持頭部傾斜避免嗆咳，水溫控制在37℃左右。鼻腔沖洗對兒童及孕婦安全性較高，但需避免用力過猛導(dǎo)致鼻出血。

2、藥物治療

細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。過敏性鼻炎伴發(fā)頭痛可用氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑。急性疼痛可短期服用對乙酰氨基酚片，但須避免超過3天。用藥期間出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁波改善局部血液循環(huán)，每周3次，5-10次為1療程。蒸汽吸入法可用42℃熱水加入桉樹精油，每日2次緩解鼻塞。紅外線照射前額區(qū)每次15分鐘，能減輕血管痙攣性頭痛。物理治療禁用于惡性腫瘤患者及妊娠早期。

4、穿刺引流

上頜竇穿刺適用于膿性分泌物積聚患者，在局麻下用穿刺針經(jīng)下鼻道進(jìn)入竇腔引流。術(shù)后需用抗生素沖洗竇腔3天，80%患者1次穿刺即可緩解頭痛。篩竇開放術(shù)可在鼻內(nèi)鏡下清除病變組織，住院時(shí)間通常2-3天。穿刺后24小時(shí)內(nèi)禁止擤鼻以防出血。

5、手術(shù)治療

鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)適應(yīng)于藥物治療無效的慢性鼻竇炎，通過切除息肉、擴(kuò)大竇口改善通氣。腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)用于解剖結(jié)構(gòu)異常者，需聯(lián)合神經(jīng)外科操作。術(shù)后需鼻腔填塞48小時(shí)，定期清理痂皮。90%患者術(shù)后頭痛顯著改善，但需預(yù)防粘連等并發(fā)癥。

鼻竇炎頭痛患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物。避免接觸粉塵、花粉等過敏原，寒冷季節(jié)佩戴口罩。飲食選擇富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力，限制乳制品攝入減少黏液分泌。睡眠時(shí)抬高床頭15-20度促進(jìn)引流，出現(xiàn)視力改變或持續(xù)高熱需急診處理?；謴?fù)期可進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，但潛水、跳傘等氣壓變化大的活動(dòng)應(yīng)禁止。