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白內(nèi)障患者術(shù)前的注意事項(xiàng)

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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白內(nèi)障患者術(shù)前需注意停用抗凝藥物、控制基礎(chǔ)疾病、完成眼科檢查、保持眼部清潔、調(diào)整心理狀態(tài)等事項(xiàng),以確保手術(shù)安全性和術(shù)后恢復(fù)效果。

1、停用抗凝藥物

術(shù)前1-2周需遵醫(yī)囑暫停阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物,避免術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。但不可自行停藥,需由醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案。部分患者可能需改用低分子肝素鈣注射液過渡。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖需穩(wěn)定在8mmol/L以內(nèi)。慢性阻塞性肺疾病患者需提前進(jìn)行肺功能評估,避免全麻風(fēng)險(xiǎn)。不穩(wěn)定型心絞痛患者需先進(jìn)行心血管系統(tǒng)治療。

3、完成眼科檢查

需完善角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)、眼軸測量、人工晶體度數(shù)計(jì)算等專項(xiàng)檢查。B超檢查可評估玻璃體及視網(wǎng)膜狀況,光學(xué)相干斷層掃描能排除黃斑病變。淚道沖洗可預(yù)防術(shù)后感染,眼壓測量排除青光眼。

4、保持眼部清潔

術(shù)前3天起使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,每日滴眼4次。避免化眼妝、佩戴隱形眼鏡等行為。術(shù)晨用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,碘伏消毒眼周皮膚。有慢性淚囊炎者需先治療再手術(shù)。

5、調(diào)整心理狀態(tài)

了解超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的流程和預(yù)期效果,消除對手術(shù)的恐懼感。簽署知情同意書前充分與醫(yī)生溝通,明確術(shù)后可能出現(xiàn)的眩光、異物感等暫時(shí)性癥狀。練習(xí)術(shù)中配合醫(yī)生指令固定注視方向。

術(shù)前1周保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度用眼;飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物;術(shù)前一晚洗頭洗澡,穿著寬松開襟衣物;準(zhǔn)備遮光眼鏡和防護(hù)眼罩;由家屬陪同辦理入院手續(xù),攜帶既往病歷和長期服用藥物清單;術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動、彎腰提重物等行為,按醫(yī)囑定期復(fù)查視力恢復(fù)情況,出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常及時(shí)就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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王衛(wèi)
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