皮膚潰瘍可通過局部清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。皮膚潰瘍通常由外傷、感染、血液循環(huán)障礙、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起。

一、局部清潔消毒

局部清潔消毒是處理皮膚潰瘍的基礎(chǔ)步驟，有助于清除創(chuàng)面分泌物、壞死組織和細(xì)菌，為愈合創(chuàng)造清潔環(huán)境?？梢允褂蒙睇}水或稀釋的碘伏溶液進(jìn)行沖洗，動(dòng)作需輕柔。清潔后用無菌紗布輕輕蘸干，避免來回擦拭損傷新生肉芽組織。對(duì)于滲出較多的潰瘍，可能需要增加換藥頻率以保持創(chuàng)面相對(duì)干燥。保持潰瘍周圍皮膚的清潔與干燥，對(duì)于預(yù)防感染擴(kuò)散至關(guān)重要。

二、外用藥物

外用藥物直接作用于潰瘍創(chuàng)面，根據(jù)潰瘍的性質(zhì)和階段選擇不同藥物。對(duì)于感染性潰瘍，可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。對(duì)于促進(jìn)肉芽生長和上皮化的潰瘍，可使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠或康復(fù)新液。一些具有祛腐生肌作用的中藥膏劑也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。使用外用藥前必須確保創(chuàng)面已妥善清潔，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑或藥品說明書。

三、口服藥物

口服藥物主要用于治療引起潰瘍的原發(fā)病或控制全身性感染。若潰瘍由細(xì)菌感染引起且范圍較大、伴有全身癥狀，醫(yī)生可能會(huì)開具口服抗生素，如頭孢呋辛酯片或阿莫西林膠囊。若潰瘍與自身免疫性疾病相關(guān)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，則需使用免疫抑制劑。改善微循環(huán)的藥物如胰激肽原酶腸溶片，可用于因血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的潰瘍。所有口服藥物均須在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用，不可自行購買服用。

四、物理治療

物理治療是促進(jìn)慢性皮膚潰瘍愈合的有效輔助手段。常用的方法包括紫外線照射、紅外線照射、激光治療等。紫外線具有殺菌和刺激組織再生的作用。紅外線照射能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。某些特定波長的激光可以精準(zhǔn)清除壞死組織，刺激膠原蛋白新生。這些治療通常需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員進(jìn)行，治療周期和參數(shù)需根據(jù)潰瘍的具體情況制定。

五、手術(shù)治療

對(duì)于經(jīng)久不愈、深達(dá)筋膜或骨骼、面積過大或懷疑惡變的皮膚潰瘍，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括清創(chuàng)術(shù)、植皮術(shù)、皮瓣移植術(shù)等。清創(chuàng)術(shù)旨在徹底切除壞死和感染組織。植皮術(shù)是用自體健康皮膚覆蓋創(chuàng)面。皮瓣移植能提供更好的血供和外觀。手術(shù)治療的決定需基于全面的評(píng)估，術(shù)后仍需配合藥物治療和精心護(hù)理以確保效果。

處理皮膚潰瘍期間，生活護(hù)理同樣重要?；颊邞?yīng)保證均衡充足的營養(yǎng)攝入，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素C和鋅，這些營養(yǎng)素是組織修復(fù)所必需的。避免壓迫和摩擦潰瘍部位，臥床患者需定期翻身。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)皮膚的刺激。嚴(yán)格戒煙，因?yàn)槟峁哦?huì)影響血液循環(huán)，阻礙愈合。保持積極心態(tài)，避免焦慮情緒，因?yàn)榫駢毫σ部赡苡绊懣祻?fù)進(jìn)程。若潰瘍出現(xiàn)紅腫加劇、疼痛加重、分泌物增多或有異味、發(fā)熱等跡象，須立即復(fù)診。