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嗓子舌根疼是什么原因

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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嗓子舌根疼可能與咽喉炎、扁桃體炎、胃食管反流、過敏反應、舌咽神經(jīng)痛等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、咽喉炎

咽喉黏膜受細菌或病毒感染引發(fā)炎癥時,常出現(xiàn)舌根及咽部灼痛感,可能伴隨吞咽困難、聲音嘶啞。急性期可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含片緩解癥狀,合并細菌感染時需配合阿莫西林膠囊治療。避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔有助于恢復。

2、扁桃體炎

舌根疼痛可能源于腭扁桃體化膿性炎癥,多由鏈球菌感染引起,特征為單側或雙側扁桃體紅腫伴白色滲出物??蓹z測咽拭子確診,常用藥物包括蒲地藍消炎口服液、頭孢克洛分散片,嚴重化膿時需靜脈注射青霉素鈉。發(fā)熱期間建議臥床休息,用淡鹽水漱口。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜會導致舌根燒灼樣疼痛,夜間平臥時加重,可能伴反酸噯氣。確診需做24小時食管pH監(jiān)測,治療常用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米可減少反流。

4、過敏反應

花粉或食物過敏引發(fā)喉頭水腫時,舌根會出現(xiàn)刺痛感并伴隨皮膚蕁麻疹。需檢測過敏原,急性發(fā)作可服用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪滴劑,嚴重者需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。日常需避免接觸已知過敏原,隨身攜帶抗組胺藥物。

5、舌咽神經(jīng)痛

舌咽神經(jīng)受血管壓迫或腫瘤刺激時,可能引發(fā)舌根閃電樣劇痛,觸發(fā)點常在吞咽或說話時出現(xiàn)??赏ㄟ^頭顱MRI檢查確診,輕癥用卡馬西平片治療,頑固性疼痛需行微血管減壓術。發(fā)作期建議進食溫涼流質(zhì)食物,避免突然轉頭動作。

日常應保持每天2000毫升溫水攝入,用40℃溫鹽水漱口每日3-4次有助于緩解黏膜炎癥。避免吸煙飲酒及辛辣食物刺激,空調(diào)房內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀,須立即急診處理。長期反復發(fā)作需排查糖尿病、免疫缺陷等基礎疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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