孕婦缺鐵可以適量吃動物肝臟、紅肉、菠菜、黑木耳、櫻桃等食物，也可以遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、動物肝臟
動物肝臟含有豐富的血紅素鐵，吸收率較高，有助于改善孕婦缺鐵性貧血。豬肝、雞肝等動物肝臟每周可食用1-2次，每次50-100克。烹飪時需徹底煮熟，避免寄生蟲感染。動物肝臟還含有維生素A、維生素B12等營養(yǎng)素，對孕婦和胎兒發(fā)育有益。
2、紅肉
牛肉、羊肉等紅肉是優(yōu)質(zhì)鐵來源，血紅素鐵含量豐富且易于人體吸收。建議孕婦每周攝入紅肉3-4次，每次50-75克。紅肉還提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素，有助于胎兒生長發(fā)育。烹飪時應(yīng)選擇燉煮等健康方式，避免高溫煎炸產(chǎn)生有害物質(zhì)。
3、菠菜
菠菜含有非血紅素鐵和葉酸，雖然吸收率不如動物性食物，但配合維生素C可提高鐵吸收率。建議每日食用100-150克新鮮菠菜，可焯水后涼拌或清炒。菠菜中的膳食纖維有助于緩解孕期便秘，但草酸含量較高，腎結(jié)石患者應(yīng)限制食用。
4、黑木耳
黑木耳含鐵量在植物性食物中較高，每100克干木耳含鐵約5毫克。泡發(fā)后的黑木耳可涼拌或炒食，每周食用2-3次。黑木耳還含有木耳多糖等活性成分，有助于增強免疫力。但消化功能較弱的孕婦應(yīng)控制攝入量，避免引起胃腸不適。
5、櫻桃
櫻桃富含維生素C和有機酸，能促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。每日可食用10-15顆新鮮櫻桃，最好在餐后1小時食用。櫻桃還含有花青素等抗氧化物質(zhì)，有助于緩解孕期氧化應(yīng)激。但血糖控制不佳的孕婦需控制攝入量，避免影響血糖水平。
二、藥物
1、蛋白琥珀酸鐵口服溶液
蛋白琥珀酸鐵口服溶液適用于妊娠期缺鐵性貧血，鐵元素以蛋白結(jié)合形式存在，胃腸刺激較小。該藥物在酸性環(huán)境中易吸收，建議空腹服用。常見不良反應(yīng)包括輕微惡心、便秘等，通常不影響繼續(xù)用藥。用藥期間需定期監(jiān)測血紅蛋白水平。
2、多糖鐵復(fù)合物膠囊
多糖鐵復(fù)合物膠囊含鐵量高且吸收穩(wěn)定，對胃腸道刺激較小，適合孕期長期補鐵。該藥物可與維生素C同服提高吸收率，但應(yīng)避免與鈣劑、抗酸藥同時服用。用藥后可能出現(xiàn)黑便現(xiàn)象，這屬于正常藥物代謝反應(yīng)，無須特殊處理。
3、右旋糖酐鐵口服液
右旋糖酐鐵口服液適用于中重度缺鐵性貧血孕婦，鐵元素與右旋糖酐結(jié)合形成可溶性復(fù)合物。該制劑口感較好，適合對鐵劑味道敏感的孕婦。用藥期間可能出現(xiàn)牙齒暫時性著色，建議用吸管服用并及時漱口。需避免與茶、咖啡同服影響吸收。
4、硫酸亞鐵片
硫酸亞鐵片是傳統(tǒng)補鐵制劑，價格經(jīng)濟且療效確切，但胃腸道反應(yīng)相對明顯。建議餐后服用減輕刺激，可配合維生素C增強吸收效果。常見副作用包括惡心、腹痛等，癥狀嚴(yán)重時可考慮更換鐵劑類型。用藥期間大便顏色可能變黑或呈綠色。
5、富馬酸亞鐵顆粒
富馬酸亞鐵顆粒溶解性好，適合吞咽困難的孕婦，鐵元素以富馬酸鹽形式存在吸收率較高。該藥物可溶于水或果汁中服用，但應(yīng)避免與牛奶、鈣劑同服?？赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道不適，通常1-2周后逐漸適應(yīng)。長期服用需監(jiān)測血清鐵蛋白水平。
孕婦補鐵期間應(yīng)避免同時攝入咖啡、濃茶等含多酚類物質(zhì)的食物，這些成分會抑制鐵吸收。建議搭配富含維生素C的新鮮水果蔬菜，如橙子、獼猴桃、青椒等，可顯著提高非血紅素鐵的吸收率。補鐵藥物可能引起便秘，可適當(dāng)增加膳食纖維攝入并保持適量運動。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查評估補鐵效果，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)，一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。