閉經(jīng)患者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片、枸櫞酸氯米芬片等藥物。閉經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體功能異常、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇藥物。
一、黃體酮膠囊
黃體酮膠囊適用于孕激素不足引起的閉經(jīng)，可促進(jìn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化并誘導(dǎo)月經(jīng)來潮。該藥物對黃體功能不全或排卵障礙導(dǎo)致的閉經(jīng)效果較好，使用時可能出現(xiàn)乳房脹痛、頭暈等不良反應(yīng)。服藥期間需定期復(fù)查激素水平，避免擅自調(diào)整劑量。
二、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片主要用于雌激素缺乏型閉經(jīng)，如卵巢功能減退或人工周期治療。該藥物能模擬生理性雌激素分泌，改善子宮內(nèi)膜生長。長期使用需監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況，血栓高風(fēng)險人群慎用。
三、地屈孕酮片
地屈孕酮片適用于黃體期功能不足或內(nèi)源性孕酮缺乏導(dǎo)致的閉經(jīng)，具有調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的作用。該藥物對子宮內(nèi)膜異位癥合并閉經(jīng)也有輔助治療效果，常見不良反應(yīng)包括突破性出血、惡心等。
四、醋酸甲羥孕酮片
醋酸甲羥孕酮片可用于治療下丘腦-垂體軸功能異常引起的閉經(jīng)，通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)促性腺激素分泌。該藥物對子宮內(nèi)膜增生性病變合并閉經(jīng)患者具有治療作用，需注意可能出現(xiàn)的體重增加、情緒波動等副作用。
五、枸櫞酸氯米芬片
枸櫞酸氯米芬片適用于無排卵性閉經(jīng)，通過拮抗雌激素受體促進(jìn)卵泡發(fā)育。該藥物對多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)療效明確，使用期間需超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，防止卵巢過度刺激綜合征發(fā)生。
閉經(jīng)患者除藥物治療外，需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動。建議增加富含植物雌激素的食物如豆制品、亞麻籽，適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運動調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。體重異常者需通過科學(xué)方式調(diào)整至正常范圍，長期閉經(jīng)未改善應(yīng)及時復(fù)查排除器質(zhì)性病變。