尿無力、尿等待可能與前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、甲鈷胺片、琥珀酸索利那新片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊適用于前列腺增生引起的排尿障礙,能松弛前列腺和膀胱頸平滑肌,改善尿流動力學(xué)。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或體位性低血壓,需避免突然起身。對該藥成分過敏者禁用。
2、非那雄胺片
非那雄胺片通過抑制5α還原酶減少雙氫睪酮生成,用于前列腺增生導(dǎo)致的尿等待。需連續(xù)服用3-6個月見效,妊娠期女性禁止接觸該藥碎片。可能出現(xiàn)性功能障礙等不良反應(yīng)。
3、甲鈷胺片
甲鈷胺片適用于神經(jīng)源性膀胱引起的排尿異常,可營養(yǎng)周圍神經(jīng)改善排尿反射。長期糖尿病患者需監(jiān)測維生素B12水平。偶有食欲不振或皮疹等輕微副作用。
4、琥珀酸索利那新片
琥珀酸索利那新片用于膀胱過度活動癥伴隨的尿無力,通過阻斷膽堿受體減少膀胱無抑制收縮。青光眼患者慎用,常見口干、便秘等抗膽堿能反應(yīng)。
5、鹽酸特拉唑嗪片
鹽酸特拉唑嗪片可緩解前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致的排尿困難,作為α受體阻滯劑能降低尿道阻力。首次服藥可能引發(fā)直立性低血壓,建議睡前服用。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及久坐,限制酒精和辛辣食物攝入??蛇M行盆底肌訓(xùn)練增強排尿控制力,如凱格爾運動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就診,藥物治療期間定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢測。