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感冒好了但老是感覺喉嚨有痰但又咳不出來又

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

感冒后喉嚨有痰難以咳出可能與氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏或慢性咽炎有關(guān)。常見原因主要有上呼吸道炎癥未完全消退、鼻腔分泌物倒流刺激咽喉、咽喉黏膜干燥、胃食管反流刺激、過敏因素誘發(fā)黏液分泌增多等。

1、上呼吸道炎癥

感冒病毒或細(xì)菌感染后,咽喉部黏膜可能仍存在輕度炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏液分泌增加。表現(xiàn)為咽喉異物感,痰液黏稠不易咳出。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合生理鹽水霧化幫助稀釋痰液。日??娠嬘脺胤涿鬯徑庋屎泶碳ぁ?/p>

2、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物經(jīng)后鼻孔流入咽喉部,持續(xù)刺激引發(fā)痰液黏附感。常見于感冒后繼發(fā)鼻炎或鼻竇炎,可能伴隨鼻塞、夜間咳嗽加重。建議家長(zhǎng)幫助兒童清潔鼻腔,使用海鹽水鼻噴劑。成人可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,睡眠時(shí)墊高枕頭減少倒流。

3、咽喉黏膜干燥

感冒期間張口呼吸、水分?jǐn)z入不足等因素可導(dǎo)致咽喉黏膜脫水,使痰液變稠。表現(xiàn)為咽喉干癢、痰液黏著感??稍黾语嬎恐撩咳?000毫升,使用加濕器維持空氣濕度在50%左右。避免辛辣食物刺激,含服西地碘含片有助于保持黏膜濕潤(rùn)。

4、胃食管反流刺激

胃酸反流至咽喉可引起慢性炎癥和痰液分泌增多,尤其平躺時(shí)癥狀明顯。可能伴隨燒心、晨起聲嘶。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米。必要時(shí)遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。

5、過敏因素誘發(fā)

感冒后氣道敏感性增高,接觸塵螨、花粉等過敏原可能導(dǎo)致黏液分泌增加。特征為陣發(fā)性咽喉發(fā)癢、清嗓動(dòng)作頻繁。建議家長(zhǎng)注意室內(nèi)除塵除螨,避免兒童接觸二手煙??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒緩解癥狀。

持續(xù)超過2周不緩解需排查慢性咽炎、鼻竇炎等疾病。日常保持每天8杯溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口每日3次,避免過度用嗓。室內(nèi)濕度建議維持在45%-55%,過敏體質(zhì)者需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若痰液帶血絲、伴隨呼吸困難或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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