過敏性鼻炎經(jīng)常咳嗽可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、調(diào)整生活方式等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激引起,咳嗽多因鼻后滴漏或氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致。
1、避免接觸過敏原
明確并遠(yuǎn)離過敏原是控制癥狀的關(guān)鍵?;ǚ圻^敏者需減少外出或佩戴口罩,塵螨過敏者應(yīng)定期清洗床品并使用防螨罩,寵物過敏者建議隔離飼養(yǎng)。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,使用空氣凈化器有助于減少過敏原濃度。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫??蛇x用鼻腔沖洗器或噴霧裝置,每日1-2次。沖洗時(shí)頭偏向一側(cè),避免嗆咳,水溫需接近體溫。兒童需在家長(zhǎng)協(xié)助下操作。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可緩解鼻黏膜炎癥,口服抗組胺藥如氯雷他定片能抑制過敏反應(yīng)??人悦黠@者可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片降低氣道敏感性。藥物需規(guī)律使用,不可自行增減劑量。
4、免疫治療
對(duì)塵螨等明確過敏原者,可考慮舌下含服或皮下注射脫敏治療。通過逐步增加過敏原暴露量,誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。兒童患者療效優(yōu)于成人。
5、調(diào)整生活方式
規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。冬季注意保暖,佩戴口罩減少冷空氣刺激。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,保持居住環(huán)境清潔無霉變。
過敏性鼻炎患者需長(zhǎng)期管理,日常記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素有助于識(shí)別過敏原??人猿掷m(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、胸痛時(shí),應(yīng)及時(shí)排查是否合并哮喘。每年過敏季節(jié)前2周開始預(yù)防性用藥可降低發(fā)作頻率。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童睡眠質(zhì)量,因鼻塞導(dǎo)致的張口呼吸可能影響頜面發(fā)育,必要時(shí)需耳鼻喉科評(píng)估。