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手部濕疹怎么治療最好

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

手部濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手部濕疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、遺傳因素、接觸刺激物、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、水皰、瘙癢、脫屑等癥狀。

1、保濕護(hù)理

手部濕疹患者需堅(jiān)持使用含有尿素、甘油或神經(jīng)酰胺的保濕霜,每日涂抹多次以修復(fù)皮膚屏障。避免頻繁洗手,水溫不宜過(guò)高,清潔后立即擦干并涂抹保濕劑。接觸洗滌劑或化學(xué)物品時(shí)需佩戴防護(hù)手套,減少外界刺激對(duì)皮膚的損害。

2、外用藥物

急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,慢性肥厚皮損可選用鹵米松乳膏或糠酸莫米松乳膏等中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部或長(zhǎng)期維持治療。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。頑固性病例可能需要短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性難治性濕疹,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹,通過(guò)抑制局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,初始劑量根據(jù)最小紅斑量確定,每周照射數(shù)次,累積照射次數(shù)不宜過(guò)多以防皮膚光老化。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可選用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可使用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。

手部濕疹患者需避免搔抓患處,穿著純棉手套減少摩擦。日常飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素A、維生素E及必需脂肪酸。長(zhǎng)期接觸職業(yè)致敏因素者應(yīng)考慮調(diào)換工作崗位。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿感染時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)有助于控制病情復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
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陳臘梅
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手部濕疹可能由遺傳因素、接觸刺激物、皮膚屏障受損、免疫異常、精神壓力等原因引起,可通過(guò)避免接觸刺激物、使用保濕劑、藥物治療、光療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
李玲玲
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張建中
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