橋本氏甲狀腺炎患者需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片、潑尼松片、夏枯草膠囊等藥物。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病,主要表現(xiàn)為甲狀腺功能減退或甲狀腺腫大,需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇藥物。
1、左甲狀腺素鈉片
左甲狀腺素鈉片用于橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退時,可補充體內缺乏的甲狀腺激素。該藥物需從小劑量開始逐漸調整,避免心悸等不良反應。用藥期間需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
2、甲狀腺片
甲狀腺片含有T3和T4兩種甲狀腺激素,適用于對單一左甲狀腺素效果不佳的患者。該藥物可能引起心律失常,心臟病患者慎用。需根據(jù)甲狀腺功能檢查結果調整劑量。
3、硒酵母片
硒酵母片可作為橋本氏甲狀腺炎的輔助治療,硒元素有助于降低甲狀腺自身抗體水平。長期服用需注意硒過量風險,可能出現(xiàn)脫發(fā)、指甲變形等癥狀。建議在醫(yī)生指導下周期性服用。
4、潑尼松片
潑尼松片用于橋本氏甲狀腺炎急性炎癥期或伴明顯甲狀腺疼痛時,具有抗炎和免疫抑制作用。該藥物不宜長期使用,需警惕血糖升高、骨質疏松等副作用。用藥期間需限制鈉鹽攝入。
5、夏枯草膠囊
夏枯草膠囊是中成藥,具有軟堅散結功效,可緩解橋本氏甲狀腺炎患者的甲狀腺腫大癥狀。該藥需與其他西藥配合使用,孕婦禁用。服藥期間應避免辛辣刺激性食物。
橋本氏甲狀腺炎患者除藥物治療外,需保持低碘飲食,限制海帶、紫菜等高碘食物攝入;適當補充優(yōu)質蛋白和維生素D;避免過度勞累和精神緊張;定期復查甲狀腺功能和超聲;出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或嗜睡、怕冷等甲減癥狀加重時需及時就醫(yī)調整用藥方案。冬季應注意保暖,預防感冒誘發(fā)病情波動。