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橋本氏甲狀腺炎要吃什么藥

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劉福強 內分泌科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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橋本氏甲狀腺炎患者需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片、潑尼松片、夏枯草膠囊等藥物。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病,主要表現(xiàn)為甲狀腺功能減退或甲狀腺腫大,需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇藥物。

1、左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片用于橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退時,可補充體內缺乏的甲狀腺激素。該藥物需從小劑量開始逐漸調整,避免心悸等不良反應。用藥期間需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。

2、甲狀腺片

甲狀腺片含有T3和T4兩種甲狀腺激素,適用于對單一左甲狀腺素效果不佳的患者。該藥物可能引起心律失常,心臟病患者慎用。需根據(jù)甲狀腺功能檢查結果調整劑量。

3、硒酵母片

硒酵母片可作為橋本氏甲狀腺炎的輔助治療,硒元素有助于降低甲狀腺自身抗體水平。長期服用需注意硒過量風險,可能出現(xiàn)脫發(fā)、指甲變形等癥狀。建議在醫(yī)生指導下周期性服用。

4、潑尼松片

潑尼松片用于橋本氏甲狀腺炎急性炎癥期或伴明顯甲狀腺疼痛時,具有抗炎和免疫抑制作用。該藥物不宜長期使用,需警惕血糖升高、骨質疏松等副作用。用藥期間需限制鈉鹽攝入。

5、夏枯草膠囊

夏枯草膠囊是中成藥,具有軟堅散結功效,可緩解橋本氏甲狀腺炎患者的甲狀腺腫大癥狀。該藥需與其他西藥配合使用,孕婦禁用。服藥期間應避免辛辣刺激性食物。

橋本氏甲狀腺炎患者除藥物治療外,需保持低碘飲食,限制海帶、紫菜等高碘食物攝入;適當補充優(yōu)質蛋白和維生素D;避免過度勞累和精神緊張;定期復查甲狀腺功能和超聲;出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或嗜睡、怕冷等甲減癥狀加重時需及時就醫(yī)調整用藥方案。冬季應注意保暖,預防感冒誘發(fā)病情波動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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