黑節(jié)草可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用，孕婦、過敏體質(zhì)者應(yīng)禁用。黑節(jié)草是蘭科植物石斛的干燥莖，具有滋陰清熱等功效，但使用不當(dāng)可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。
黑節(jié)草作為中藥材，部分人群服用后可能出現(xiàn)惡心、腹脹等胃腸刺激癥狀，這與其中含有的黏液質(zhì)成分刺激胃腸黏膜有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可暫停用藥觀察，持續(xù)不緩解需就醫(yī)處理。少數(shù)體質(zhì)敏感者可能發(fā)生皮膚瘙癢、紅疹等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難，需立即停用并抗過敏治療。長期過量服用可能干擾正常消化功能，建議單次用量控制在3-5克。
孕婦服用黑節(jié)草可能刺激子宮平滑肌，存在流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，妊娠期應(yīng)絕對禁用。陽虛畏寒者使用可能加重四肢冰涼、腹瀉等癥狀，此類體質(zhì)人群不宜單獨(dú)使用。正在服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎，黑節(jié)草可能增強(qiáng)華法林等藥物的抗凝效果，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)前后兩周也應(yīng)避免使用，防止影響凝血功能。兒童及哺乳期婦女缺乏安全性研究數(shù)據(jù)，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
使用黑節(jié)草期間應(yīng)忌食辛辣油膩食物，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。如與其他中藥材配伍，需注意十八反十九畏的配伍禁忌，如不宜與石膏、巴豆等同用。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制的飲片，避免自行采挖野生品種引發(fā)中毒風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)停用并咨詢中醫(yī)師，慢性病患者用藥前需評(píng)估體質(zhì)辨證。