甲亢藥物治療的常見副作用主要有肝功能損害、白細胞減少、皮疹、關(guān)節(jié)痛、胃腸道反應(yīng)等?？辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑片、丙硫氧嘧啶片等需在醫(yī)生指導下使用，定期監(jiān)測相關(guān)指標可降低風險。
1、肝功能損害
抗甲狀腺藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積性肝炎，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、皮膚黃染等癥狀。用藥期間需每月復查肝功能，若出現(xiàn)異?？勺襻t(yī)囑聯(lián)用護肝片、復方甘草酸苷片等保肝藥物，必要時調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量或更換治療方案。
2、白細胞減少
藥物可能抑制骨髓造血功能，導致粒細胞缺乏癥，增加感染風險。治療初期應(yīng)每周監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀時需立即就醫(yī)。重組人粒細胞刺激因子注射液可用于嚴重粒細胞缺乏的緊急處理，同時需暫?？辜谞钕偎幬?。
3、皮疹
約5%患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應(yīng)，輕者可口服氯雷他定片緩解癥狀，嚴重者如發(fā)生剝脫性皮炎需立即停藥。換用丙硫氧嘧啶片可能減輕過敏反應(yīng)，但交叉過敏概率仍存在。
4、關(guān)節(jié)痛
藥物代謝產(chǎn)物可能引發(fā)免疫復合物沉積，導致關(guān)節(jié)腫脹疼痛，常見于膝關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)。癥狀明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，持續(xù)不緩解需考慮藥物減量或改用放射性碘治療。
5、胃腸道反應(yīng)
惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸刺激癥狀多出現(xiàn)在用藥初期，建議餐后服藥減輕不適。鋁碳酸鎂咀嚼片可緩解胃部不適，若癥狀持續(xù)需排除藥物性胃炎可能，必要時聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片治療。
甲亢患者服藥期間應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能，每日保證7-8小時睡眠。建議每2-3個月復查甲狀腺功能、血常規(guī)及肝功能，出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)發(fā)熱等異常應(yīng)及時復診。治療周期通常需12-18個月，不可自行增減藥量或中斷治療。