近視全飛秒手術(shù)通常是安全的,但需嚴(yán)格符合手術(shù)指征并選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。全飛秒激光手術(shù)通過精準(zhǔn)切削角膜基質(zhì)層矯正視力,其安全性主要取決于術(shù)前評估、設(shè)備精度及醫(yī)生操作經(jīng)驗。
全飛秒手術(shù)采用飛秒激光在角膜內(nèi)部制作微透鏡并取出,無需制作角膜瓣,減少角膜生物力學(xué)損傷和術(shù)后干眼風(fēng)險。手術(shù)過程由計算機(jī)精準(zhǔn)控制切削深度和范圍,誤差可控制在微米級別。術(shù)前需完成角膜厚度測量、眼壓檢查、眼底評估等20余項檢查,排除圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等禁忌證。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫畏光、眩光或視力波動,多數(shù)在1-3個月內(nèi)逐漸恢復(fù)。規(guī)范操作下嚴(yán)重并發(fā)癥如角膜擴(kuò)張、感染性角膜炎的發(fā)生概率極低。
特殊情況下可能增加手術(shù)風(fēng)險,包括角膜過薄低于480微米、角膜地形圖異常提示早期圓錐角膜、自身免疫性疾病活動期等。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)夜間視力下降或眩光加重,與瞳孔直徑較大或高階像差有關(guān)。極少數(shù)情況下可能因術(shù)中負(fù)壓環(huán)脫落導(dǎo)致手術(shù)中斷,需延期手術(shù)。糖尿病患者血糖控制不佳時可能影響角膜愈合,需謹(jǐn)慎評估手術(shù)時機(jī)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等預(yù)防感染和減輕炎癥反應(yīng),定期復(fù)查角膜愈合情況。避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持用眼衛(wèi)生,控制電子產(chǎn)品使用時間,每用眼40分鐘休息5分鐘。如出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降或分泌物增多需立即就醫(yī)。建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果和潛在風(fēng)險,根據(jù)個體眼部條件選擇合適術(shù)式。