韌帶斷裂后走路可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、疼痛加劇、活動受限、腫脹明顯以及步態(tài)異常等感覺。韌帶斷裂通常由外傷、運(yùn)動損傷、退行性變、先天性松弛或慢性勞損等因素引起。
1、關(guān)節(jié)不穩(wěn)
韌帶斷裂后走路時會感覺關(guān)節(jié)失去正常支撐，出現(xiàn)晃動或脫臼感。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂可能導(dǎo)致脛骨向前滑動，踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶斷裂可能引發(fā)內(nèi)翻傾向。這種不穩(wěn)感在上下樓梯或轉(zhuǎn)向時尤為明顯，可能伴隨關(guān)節(jié)錯動音。
2、疼痛加劇
行走時斷裂韌帶處會出現(xiàn)銳痛或鈍痛，活動時疼痛放射至周圍肌肉。急性期疼痛可能持續(xù)存在，慢性期表現(xiàn)為起步痛或負(fù)重痛。疼痛程度與斷裂程度相關(guān)，完全斷裂者可能出現(xiàn)無法承重的劇痛。
3、活動受限
關(guān)節(jié)活動范圍顯著減小，表現(xiàn)為步幅縮短、蹬地?zé)o力。膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂者常無法完全伸直或屈曲腿部，踝關(guān)節(jié)損傷者可能出現(xiàn)足背屈受限。試圖突破活動限度時會產(chǎn)生防御性肌肉痙攣。
4、腫脹明顯
行走后關(guān)節(jié)周圍腫脹加重，皮膚發(fā)亮發(fā)熱。血液和組織液滲出導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔壓力增高，產(chǎn)生脹痛感。腫脹多在活動后2-3小時達(dá)到高峰，可能伴隨皮下淤青。
5、步態(tài)異常
為減輕疼痛會出現(xiàn)避痛步態(tài)，如膝關(guān)節(jié)損傷時的伸直步態(tài)、踝關(guān)節(jié)損傷時的外八字步態(tài)。嚴(yán)重者需扶拐行走，單側(cè)損傷可能出現(xiàn)身體向健側(cè)傾斜的代償姿勢。
韌帶斷裂后應(yīng)停止負(fù)重活動，立即采用RICE原則處理休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。建議使用支具或護(hù)具穩(wěn)定關(guān)節(jié)，避免二次損傷?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓(xùn)練，初期以等長收縮為主，后期加入平衡訓(xùn)練和本體感覺恢復(fù)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若保守治療3個月無效或存在完全斷裂，需考慮韌帶重建手術(shù)。