腦瘤引起的頭痛通常沒有固定位置，可能出現(xiàn)在頭部任何區(qū)域，具體疼痛部位與腫瘤生長位置及壓迫范圍相關。腦瘤頭痛主要有全頭痛、前額痛、枕部痛、顳側痛、單側痛等類型，可能伴隨惡心嘔吐、視力模糊、肢體無力等癥狀。
1、全頭痛
腦瘤導致顱內(nèi)壓增高時，常引發(fā)彌漫性全頭痛。這種疼痛多呈持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時加重，咳嗽或低頭可能加劇?？赡芘c腫瘤占位效應阻礙腦脊液循環(huán)有關，患者可能出現(xiàn)視乳頭水腫、噴射性嘔吐等典型表現(xiàn)。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時需手術切除腫瘤。
2、前額痛
前額部腦膜瘤或額葉腫瘤可能引發(fā)前額區(qū)域疼痛。疼痛可能伴隨性格改變、記憶力減退等額葉功能異常癥狀，部分患者出現(xiàn)嗅覺喪失。這類腫瘤可能壓迫嗅神經(jīng)或前顱窩結構，診斷需結合頭顱MRI。治療可選用醋酸潑尼松片緩解水腫，必要時采用伽瑪?shù)斗派渲委煛?/p>
3、枕部痛
小腦或腦干腫瘤多引起枕頸部疼痛，疼痛可能向肩部放射。患者常伴步態(tài)不穩(wěn)、眼球震顫等小腦體征，嚴重時出現(xiàn)吞咽困難等腦干受壓癥狀。這類腫瘤可能影響第四腦室導致腦積水，需通過后顱窩減壓術解除壓迫，術后可輔以銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。
4、顳側痛
顳葉腫瘤可能導致太陽穴區(qū)域搏動性疼痛，可能伴發(fā)癲癇發(fā)作或語言障礙。腫瘤壓迫聽覺中樞時會出現(xiàn)耳鳴或幻聽，侵犯海馬區(qū)可能造成記憶缺損。診斷需完善腦電圖檢查，治療可選用左乙拉西坦片控制癲癇，配合吡拉西坦膠囊改善認知功能。
5、單側痛
聽神經(jīng)瘤等橋小腦角區(qū)腫瘤常引發(fā)單側頭部疼痛，多集中在耳后或乳突部位。典型表現(xiàn)為進行性聽力下降伴面部麻木，腫瘤增大可能壓迫三叉神經(jīng)。早期可使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)，大型腫瘤需經(jīng)乙狀竇后入路手術切除。
腦瘤患者應保持規(guī)律作息，避免劇烈運動或突然體位改變。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等，適量補充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。注意記錄頭痛發(fā)作頻率和伴隨癥狀，定期復查頭顱影像學檢查。出現(xiàn)意識障礙或劇烈嘔吐時須立即就醫(yī)，不可自行服用止痛藥物掩蓋病情。