耳垂里面長小硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫或淋巴結(jié)腫大等引起的，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫可能與皮脂腺導(dǎo)管堵塞有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳垂內(nèi)無痛性硬結(jié)，表面光滑且可推動(dòng)。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫疼痛。確診后可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免擠壓囊腫，保持局部清潔。
2、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫可能與胚胎期上皮細(xì)胞殘留有關(guān)，表現(xiàn)為耳垂皮下圓形硬塊，質(zhì)地較韌。一般無須治療，若持續(xù)增大或影響外觀，可考慮手術(shù)完整摘除。需注意囊腫破裂可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
3、淋巴結(jié)腫大
耳垂周圍淋巴結(jié)腫大可能與鄰近組織感染有關(guān)，如中耳炎、頭皮毛囊炎等，表現(xiàn)為可活動(dòng)的硬結(jié)伴壓痛。需針對原發(fā)病治療，如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服抗生素。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過兩周或質(zhì)地變硬，需排除結(jié)核或腫瘤可能。
4、瘢痕疙瘩
瘢痕體質(zhì)者可能在耳垂穿刺或外傷后形成增生性瘢痕，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的紅色腫塊。早期可局部注射曲安奈德注射液抑制增生，配合硅酮凝膠外用。較大瘢痕可通過手術(shù)切除聯(lián)合放射治療，但復(fù)發(fā)概率較高。
5、脂肪瘤
脂肪瘤是良性軟組織腫瘤，可能與遺傳因素相關(guān)，表現(xiàn)為耳垂內(nèi)緩慢生長的柔軟包塊。直徑小于1厘米且無癥狀者無須處理，較大脂肪瘤影響外觀時(shí)可手術(shù)切除。需與纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤等鑒別，超聲檢查可輔助診斷。
發(fā)現(xiàn)耳垂硬疙瘩后應(yīng)避免頻繁觸摸刺激，觀察是否伴隨紅腫、疼痛或生長加速。日常注意保持耳部清潔干燥，穿耳洞選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)并做好術(shù)后護(hù)理。若硬結(jié)持續(xù)存在超過一個(gè)月、快速增大或出現(xiàn)破潰，需及時(shí)至皮膚科或普外科就診，必要時(shí)進(jìn)行病理檢查排除惡性病變。