耳骨打耳洞可能導致感染、瘢痕增生、軟骨損傷、過敏反應和神經損傷等危害。耳骨部位皮膚較薄且血供較差，愈合難度高于耳垂，不當操作可能引發(fā)長期并發(fā)癥。
感染是耳骨穿孔最常見的風險。耳部軟骨缺乏血管分布，免疫細胞難以到達該區(qū)域，細菌侵入后容易發(fā)展為化膿性軟骨膜炎。初期表現(xiàn)為紅腫熱痛，嚴重時可形成膿腫并伴隨發(fā)熱。需及時使用左氧氟沙星滴耳液、莫匹羅星軟膏等抗生素治療，必要時需手術引流。日常需保持穿刺部位干燥，避免用手觸碰。
瘢痕疙瘩可能出現(xiàn)在創(chuàng)傷愈合過程中。耳部皮膚張力較大，部分人群因體質因素會產生過度增生的瘢痕組織，形成突出皮面的硬結。早期可通過局部注射曲安奈德注射液抑制增生，較大瘢痕需手術切除配合放射治療。反復刺激或感染會加重瘢痕形成概率，需避免佩戴過重耳飾。
軟骨損傷可能由穿刺器械操作不當引起。耳廓軟骨結構精細，暴力穿刺可能導致局部塌陷變形，表現(xiàn)為耳廓輪廓改變或持續(xù)性疼痛。急性期需使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥，嚴重結構損傷需通過耳廓成形術修復。選擇專業(yè)穿刺機構和使用滅菌器械能降低該風險。
金屬過敏反應多見于鎳合金材質耳釘。接觸性皮炎表現(xiàn)為穿刺部位瘙癢、脫屑和滲出，可能擴散至整個耳廓。確診后需立即更換鈦金屬或醫(yī)用鋼材質飾品，局部涂抹氫化可的松乳膏。過敏體質者穿孔前應進行金屬貼片測試。
耳大神經分支損傷可能導致局部感覺異常。穿刺位置靠近神經時可能出現(xiàn)刺痛感或麻木，多數可在3-6個月自行恢復。持續(xù)癥狀需營養(yǎng)神經治療如甲鈷胺片，配合超短波理療促進神經修復。精確的解剖定位能有效避免該并發(fā)癥。
穿孔后3個月內應避免游泳、桑拿等潮濕環(huán)境，每日用生理鹽水清潔2次，旋轉耳釘時動作輕柔。選擇春季或秋季進行穿孔有利于傷口愈合，睡眠時避免壓迫患側。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或發(fā)熱應及時就醫(yī)，不可自行拔除飾品以防傷口閉合導致膿液滯留。愈合完全前不宜頻繁更換耳飾，建議選擇直桿式醫(yī)用鋼釘作為初始飾品。