孕婦宮頸短可通過臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用宮頸托、藥物抑制宮縮、宮頸環(huán)扎術(shù)等方式干預(yù)。宮頸長(zhǎng)度縮短可能與先天發(fā)育異常、宮腔操作史、感染等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇處理方案。

1、臥床休息

減少直立活動(dòng)時(shí)間可降低宮頸壓力，建議每日保持12小時(shí)以上左側(cè)臥位，避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立。該方法適用于宮頸長(zhǎng)度25-30毫米且無宮縮的孕婦，需配合超聲定期監(jiān)測(cè)宮頸變化。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

禁止跑步、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作，日?；顒?dòng)以緩慢行走為主。劇烈運(yùn)動(dòng)可能刺激前列腺素分泌誘發(fā)宮縮，臨床觀察顯示適度活動(dòng)限制可使宮頸長(zhǎng)度穩(wěn)定期延長(zhǎng)。

3、使用宮頸托

硅膠材質(zhì)的宮頸托能機(jī)械性承托子宮下段，適用于宮頸長(zhǎng)度20-25毫米的孕婦。需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后放置，每?jī)芍軓?fù)查調(diào)整位置，可能出現(xiàn)陰道分泌物增多等不適。

4、藥物抑制宮縮

鹽酸利托君片或阿托西班注射液可用于抑制頻繁宮縮，防止宮頸進(jìn)一步縮短。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率血壓，禁止自行調(diào)整劑量，突發(fā)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)。

5、宮頸環(huán)扎術(shù)

對(duì)宮頸長(zhǎng)度小于20毫米或有晚期流產(chǎn)史的孕婦，可采用McDonald或Shirodkar術(shù)式進(jìn)行環(huán)扎。手術(shù)宜在孕14-18周實(shí)施，術(shù)后需預(yù)防感染并絕對(duì)臥床，存在胎膜早破等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

孕婦日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日飲水1500毫升以上預(yù)防泌尿系感染，便秘時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解。建議每周進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)規(guī)律腹痛、陰道流液等癥狀時(shí)需急診處理。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，避免辛辣刺激食物，保持情緒穩(wěn)定有助于維持妊娠狀態(tài)。