寶寶大便在肛門拉不出可通過調整飲食、腹部按摩、使用開塞露、溫水坐浴、就醫(yī)治療等方式緩解。這種情況通常由飲食不當、胃腸功能紊亂、肛裂、先天性巨結腸、腸道菌群失調等原因引起。
1、調整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便，可適量添加西梅泥、火龍果等促排便食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需減少高蛋白高脂肪飲食。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換部分水解蛋白奶粉。每日保證足夠水分攝入，6個月以上嬰兒可少量飲用蘋果汁稀釋液。
2、腹部按摩
家長以肚臍為中心順時針按摩腹部，配合屈腿運動促進腸蠕動。按摩前雙手搓熱，力度輕柔緩慢，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復進行2-3次。哺乳后1小時進行效果較好，哭鬧時需暫停操作。
3、使用開塞露
短期應急可使用小兒開塞露，常見有甘油栓劑和液體劑型。操作時讓寶寶側臥，輕柔插入肛門1-2厘米，擠出藥液后保持體位5分鐘。該方式不能長期使用，每周不超過2次，避免產生依賴性。
4、溫水坐浴
準備38-40℃溫水浸泡臀部10分鐘，每日2次。水中可加入少量無刺激嬰兒沐浴露，緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后立即擦干，涂抹含氧化鋅的護臀霜。此方法對肛周紅腫效果明顯。
5、就醫(yī)治療
若持續(xù)3天未排便或伴隨嘔吐、腹脹需及時就診。先天性巨結腸需進行鋇灌腸檢查確診，必要時手術切除病變腸段。腸道菌群失調可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
日常需記錄寶寶排便頻率和性狀，選擇透氣棉質尿布。避免過度把便造成心理壓力，建立固定排便習慣。哺乳期母親注意補充B族維生素，配方奶按標準比例沖泡。出現(xiàn)排便時哭鬧、肛周出血等情況應立即就醫(yī)檢查，排除器質性病變。定期進行兒童保健體檢，監(jiān)測生長發(fā)育曲線。